正确答案: 给镇咳和镇静药,帮助入睡
A
题目:一老年病人以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是
解析:当发生Ⅱ型呼吸衰竭时,二氧化碳的潴留,对中枢神经系统的作用表现为先兴奋后抑制,即早期出现烦躁、失眠等兴奋症状,随着二氧化碳潴留的加重会逐渐出现神志淡漠、抽搐甚至昏迷等表现,即肺性脑病。应注意不可随意使用镇静安眠剂,以免诱发或加重肺性脑病;同时,该患者痰多,亦应慎用镇咳剂,以免抑制咳嗽中枢,影响痰液的排出,从而加重呼吸衰竭。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,58岁,糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++),WBC0~4/HP,尿蛋白(+++)。应优先考虑的是( )
糖尿病肾病
解析:糖尿病患者出现尿糖、蛋白尿,首先应考虑糖尿病肾病。
[单选题]患者男,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是
10%葡萄糖酸钙溶液
解析:出现高血钾症状,可选用10%葡萄糖酸钙溶液对抗高血钾引起的临床症状。可增强心肌收缩力,加快心率。故选E。毛花苷丙是强心药,可增强心肌收缩力,抑制传导,减慢心率。普萘洛尔是β受体阻滞剂可减慢心率。利多卡因可治疗室性心律失常。0.5%碳酸氢钠溶液可纠正酸中毒。因此均不正确。解题关键:出现高血钾时,运用葡萄糖酸钙溶液,推注时应缓慢。
[单选题]患者,女,48岁,诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁2周。为观察疗效应评估下列哪项
网织红细胞计数
解析:铁剂治疗用药后1周左右网织红细胞开始升高,10天左右渐达高峰;2周后血红蛋白开始上升,约1~2个月可达正常,但仍需继续服药3~6个月以补足体内贮存铁,以免复发。此患者治疗2周,故观察疗效指标应该为网织红细胞。
[单选题]一级护理患者巡视的时间是
每1小时
解析:一级护理:新标准为1小时巡回观察一次病人,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化,做好特别记录。
[单选题]患者男,55岁。因输液速度过快导致急性肺水肿,护士在给氧时湿化瓶内应加入
乙醇溶液
解析:急性肺水肿时用20%-30%的乙醇湿化给氧目的是纠正缺氧状态、纠正缺氧状态、纠正缺氧状态 ,改善通气,扩张支管 ,降低肺泡内沫的表面张力。
[单选题]对于过敏性紫癜的治疗首先考虑
查找过敏原并避免再次接触
解析:过敏性性疾病治疗的关键是查找过敏原并避免再次接触。
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