正确答案:

护理预期目标不能实现

A

题目：护理评估不准确，最可能导致

解析：评估不全面，会导致护理问题诊断的不完全准确，因此会导致护理预期目标不能实现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]用冰槽头部降温时肛温应维持在

33℃

解析：冰槽降温注意事项：①观察头部皮肤的变化，尤其是耳廓部位应注意防止发生青紫、麻木及冻伤。②冰槽降温时每半小时测量生命体征一次，观察患者体温、心率变化，维持肛温在33℃，不宜低于30℃，以防心房、心室纤颤及房室传导阻滞等。

[单选题]为预防新生儿感染，下列护理措施哪项不妥

脐带未脱落者不得沐浴

解析：保持皮肤清洁对预防新生儿感染很重要，一般应每日沐浴1次，脐带未脱落者，可采用分段沐浴，沐浴后用2.5%碘酊和75%乙醇消毒局部皮肤，保持脐部皮肤清洁、干燥。

[单选题]患者女，48岁。右上腹不适1个月。检查：甲胎蛋白600μg/L，肝左叶查一2cm×2cm肿块，肝功能正常。首选治疗方法是

手术切除

解析：该患者甲胎蛋白阳性，肝左叶有肿块，考虑为肝癌，首选手术治疗。

[单选题]决定脱水类型的主要因素是

细胞外液渗透压

解析：脱水是指体液容量的明显减少。按细胞外液的渗透压不同，分为3类：以失水为主的，称为高渗性脱水；以失钠为主的，称为低渗性脱水；水、钠各按其在血浆中的含量成比例丢失者，称为等渗性脱水。

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