正确答案: 意识
B
题目:对颅内压增高患者的护理,护士应注意观察患者的
解析:慢性颅内压增高的患者往往意识淡漠,反应迟钝,急性颅内压增高者有明显的进行性意识障碍,甚至昏迷。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为减少支气管扩张症患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是
加强痰液引流
[单选题]治疗妊娠期高血压疾病时,应用硫酸镁的注意事项正确的是
呼吸≥16次/分
解析:25%硫酸镁为预防和控制子痫发作的首选药物。硫酸镁的治疗剂量和中毒剂量接近,因此在治疗时应密切观察其毒性作用。严格控制滴注速度,以1~2g/小时为宜,不超过2g/小时。每天维持用量15~20g。硫酸镁过量会抑制呼吸和心肌收缩,表现为膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳骤停等。因此用药前要观察膝腱反射是否存在,呼吸≥16次/分,尿量≥600ml/24小时,或25ml/小时。
[单选题]煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入
碳酸氢钠
解析:煮沸消毒法时水沸开始计时,5~10分钟可杀灭细菌繁殖体,15分钟可将多数细菌芽胞杀灭,热抗力极强的需更长时间(如破伤风杆菌芽胞需煮沸60分钟才可杀灭),因此在水中加入碳酸氢钠,配成浓度为1%~2%的溶液时,沸点可达105℃,既可增强杀菌作用,又可去污防锈(B对,ACDE错)。
[单选题]尿毒症患者,血肌酐明显增高,近一周来夜尿量增多,晨起时恶心、呕吐。为减轻晨间呕吐,最有效的护理措施是
睡前饮水
解析:尿毒症患者为了减少恶心、呕吐可以让患者少量多餐,晚睡前饮水1~2次,以免夜间脱水,使血尿素氮相对增高,减轻晨间呕吐。由此选项E是正确的。解题关键:睡前饮水可预防呕吐。
[单选题]为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时,应使用
保温容器
解析:为提高阿米巴原虫的检出率,应留全便,保温送检。
[单选题]患者,女性,39岁。医生诊断为:子宫肌瘤,护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关。此激素是
孕激素
解析:1.雌激素可以使子宫肌细胞增生肥大,肌层变厚,子宫增大。 2.孕激素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂,促进肌瘤生长
[单选题]肾盂肾炎最常见的致病菌是
大肠埃希菌
解析:肾盂肾炎是由于肾盂和肾实质受细菌侵袭所引起的炎症性病变。肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌(约占60%~80%),其次为葡萄球菌、副大肠杆菌、变形杆菌等。当尿路流通不畅,身体抵抗力降低时,感染细菌而引起本病。故答案选择A。
[单选题]下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现
与体温升高相对应的心率加快
解析:多数心肌炎患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状,反映全身性病毒感染,常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕、心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢等。故选E。解题关键:疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕,严重者可出现心功能不全或心源性休克。心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢,为心肌炎的可疑征象。
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