正确答案:

愤怒期

B

题目：患者，女性，64岁。肺癌，抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，此时患者心理反应处于

解析：患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，表明患者正处于愤怒期。1.否认期当病人得知自己病重即将面临死亡时，常常没有思想准备，极力否认，拒绝接受事实。继而会四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。2.愤怒期当否认无法持续，病人又不理解时，通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，内心的不平衡，使病人常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。3.协议期 当病人愤怒的心理消失后，开始承认和接受临终的事实。病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现。此期病人变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。4.忧郁期 病情的进一步恶化，治疗已经无望时，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。5.接受期 是临终的最后阶段，此时，病人对死亡已有所准备，一切未完事宜均已处理好，因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱，故常常处于嗜睡状态，情感减退，静等死亡的来临。故答案为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]外生殖器可辨男女，头发长出，部分孕妇可感到胎动，妊娠周数是

孕16周末

[单选题]肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是

脾功能亢进

[单选题]医嘱为西地兰0.1mg静脉注射，而其针剂剂型是0.4mg/2ml，此时护士应注射的剂量为

0.5ml

解析：地兰是治疗心衰的药物，主要是强心来提高心功能减慢心率的药，一般只有开始用到负荷量后0.8--1.2mg后，0.1mg是每6--8小时的维持剂量。如果是每次要用0.1毫克，0.4毫克2毫升，你每次用0.5毫升或都者你可以用生理盐水稀释成4毫升，用1毫升即可。

[单选题]孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是( )

膝反射消失

解析：硫酸镁在用药前及用药过程中应注意：定时检查膝反射是否减弱或消失；呼吸不少于16次/min；尿量不少于25ml/h或600ml/24h。使用硫酸镁时应准备钙剂，一旦出现中毒反应，应立即停止硫酸镁输入，开始给氧，抽血检查镁离子浓度，静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml。

[单选题]慢性风湿性心脏病的发病机制是

溶血性链球菌变态反应

解析：慢性风湿性心脏病（简称风心病），是风湿性心脏炎后遗留下来的心脏瓣膜病变，由风湿热引起。而风湿热的病因和发病机制尚未完全明了，经研究提示风湿热与A群乙型溶血性链球菌感染有关，感染后人体对链球菌产生免疫反应，使心脏结缔组织发生炎症病变。

[单选题]导致左心室压力负荷过重的病因是( )

高血压

[单选题]患者，男性，48岁。突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为

浅昏迷

解析：病人无意识反应，但对光反射存在，可判断为浅昏迷。(1)嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性嗜睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。(2)意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。(3)昏睡：是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 (4)昏迷是严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失。按其程度可区分：浅昏迷：意识活动与精神活动消失，但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应，不能被唤醒;瞳孔对光反射正常，深、浅反射存在。深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。故答案为C。

[单选题]患儿因急性肾小球肾炎入院，2天后尿少、水肿加重，伴呼吸困难。两肺有湿性啰音，心律呈奔马律，肝脏增大。可能并发了

急性心力衰竭

解析：临床上急性左心衰常见，以肺水肿或心源性休克为主要表现，常突发呼吸困难，面色灰白，发绀、大汗、烦躁，同时咳嗽，咳粉红色泡沫痰。听诊时两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，同时有舒张早期第3心音而构成奔马律。故选D。解题关键：急性心衰常有呼吸困难，肺水肿、奔马律、心律失常表现。

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