正确答案:

碳酸氢钠

B

题目：患者男，40岁。急性心肌梗死合并急性肺水肿，住院期间突发心搏骤停，护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是

解析：纠正代谢性酸中毒的首选药物是碳酸氢钠，故选B，但应注意使用原则：宜慢不宜快，宜晚不宜早。肾上腺素可增强心肌收缩力，进而使心排量增加，是心肺复苏的首选药，但不是纠酸的直接对症药物，故不选A。C、D、E为干扰项。解题关键：肾上腺素是心肺复苏的首选药物，碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的首选药物。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，32岁，血栓闭塞性脉管炎，下列护理措施哪项不正确

用热水袋热敷患肢，促进血液循环

解析：血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管慢性非化脓性病变，主要累及四肢的中小动脉，伴行静脉亦常受累及，病变呈节段性分布。早期以血管痉挛为主，继而血管内有血栓形成，导致血管闭塞，局部组织缺血、缺氧；晚期，血管周围组织纤维增生硬化，可有代偿性侧支循环形成以代偿供血。当动脉完全闭塞后，肢体远端发生坏疽或溃疡。解析：使用热水袋给患肢直接加温，会使局部温度升高，组织耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧。

[单选题]李先生，30岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是

电除颤

解析：心室纤颤常见的原因有冠心病、麻醉、手术意外、严重电解质紊乱与酸碱平衡失调，触电、溺水及药物中毒或过敏等。一旦发现，必须争分夺秒抢救，进行非同步直流电除颤复律术。故本题选C。解题关键：心室纤颤现场急救时只要诊断一旦确立，就应立即对患者实行非同步直流电复律，该法是治疗室扑和（或）室颤的唯一有效的手段。

[单选题]癔病患者的特点为

起病突然，症状多样，易复发

解析：癔病又称歇斯底里，是常见的一种神经官能症。本病一般都是因精神因素而急剧发病，临床表现呈多样化。按症状的性质和形式分为两个类型；分离型：主要表现以精神症状为主；转换型：主要表现以躯体功能障碍为主。

[单选题]患儿，男，5个月。啼哭时出现腹部肿块，护士可向其亲属解释小儿脐疝

2岁前可采取非手术治疗

解析：脐疝是肠管/大网膜等从脐孔脱出形成的腹壁疝，是一种先天性脐发育缺陷性疾病，随着年龄增长，程度减轻，大多数可在2岁以内自愈，少数不能自愈需手术治疗。除上述脐部肿物外，一般无不适，疝内容物与疝囊粘连时可以引起局部疼痛，有时可发生腹胀、呕吐，但较少嵌顿。

[单选题]骶耻外径可间接判断

骨盆入口平面前后径

解析：骶耻外径测量的是第5腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离，正常值为18～20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。

[单选题]扩张型心肌病的主要临床表现是

左心室明显扩大

解析：扩张型心肌病的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。故答案为B。

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