正确答案:

胃肠减压

B

题目:急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为

解析:急性肠梗阻患者为减轻肠道压力,应采取半卧位而非去枕平卧位,故排除A;在梗阻未解除时应禁食,故C不对;D选项镇痛会掩盖病情的发展,可排除;E选项高压灌肠会增加肠腔内压力,亦禁止使用;而胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过吸出胃肠内气体和液体,降低肠腔内压力,减轻腹胀,减少肠腔内的细菌和毒素。故选B。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是
  • 易致感染扩散

  • 解析:急腹症在诊断不明时一般需要执行“四禁”,即禁饮食、禁灌肠、禁用泻药、禁用强效镇痛剂。其中,禁用泻药的主要原因是泻药可引起肠道蠕动加快,易致感染扩散。

  • [单选题]患者男,62岁,支气管肺癌手术后3天,有痰不易咳出,排痰措施应为
  • 给予吸痰

  • 解析:呼吸道护理为肺癌术后的护理重点。肺切除术后应常规行鼻导管给氧1~2日,鼓励深呼吸、有效咳嗽和排痰,每1~2h 1次;痰液黏稠难以咳出者,给予化痰剂和雾化吸入,必要时应予吸痰;对带气管插管返病房者,应做好气管插管的护理;对术前心肺功能差,术后动脉血氧饱和度过低者,应准备呼吸机辅助呼吸,并做好机械通气的护理。手术前护理:   (1)心理护理。   (2)呼吸道准备:①指导病人戒烟,以防气管、支气管分泌物增加,妨碍纤毛的清洁功能,影响痰液的咳出;②对伴有慢性支气管炎、肺气肿、肺不张和肺炎的病人,应指导病人深呼吸和有效咳嗽,定时拍背,遵医嘱应用抗菌药物、支气管扩张药物和祛痰剂等,以控制感染,促进痰液排出;③对急性上呼吸道感染、龋齿等,也需彻底治疗。

  • [单选题]患者,男,66岁,患慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好为( )
  • 吸气:呼气=1:2

  • 解析:COPD患者训练腹式呼吸,用鼻缓慢吸气,吸气时腹部凸出,手感到腹部上抬起。呼气时用口呼出,腹肌收缩,手感到腹部下降。吸气与呼气时间比为1:2~1:3。

  • [单选题]患者,女性。患急性上呼吸道感染。为防止交互感染,吴女士的家属应做好
  • 呼吸道隔离

  • 解析:上呼吸道感染的一般治疗:休息、多饮水,用抗生素预防等,但是提干问的是为防止交互感染,而要采取的措施,只有选择呼吸道隔离才是有效的。故答案为E。

  • [单选题]孕妇,张女士,28岁,妊娠35周,小腿及踝部水肿,护士对其健康教育的内容,下列不正确的是
  • 限制盐及水的摄入

  • 解析:没有基础疾病不需要限制盐及水的摄入。

  • [单选题]小儿喂养,若供给糖的比例过少,机体会氧化脂肪产能。此时,机体最可能出现的病理生理改变是( )
  • 酸中毒

  • 解析:糖、脂肪、蛋白质是维持人体生命活动所必需的三大营养物质。供能时,以糖类的分解代谢为主。若供给糖的比例过少,机体会氧化脂肪产能,脂肪代谢产生甘油及脂肪酸,释放入血供其他组织氧化使用,血中脂肪酸若蓄积过多,则易发生酸中毒。

  • [单选题]患者,男性,24岁。结核病,医嘱链霉素治疗,链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状,其原因是
  • 脑组织缺氧

  • 解析:过敏性休克中枢神经症状多由于脑缺氧或脑水肿所致,表现为头昏、乏力、眼花、烦躁不安、神情淡漠、意识障碍、昏迷、抽搐、大小便失禁等。故答案为C。

  • [单选题]护士为糖尿病患者进行健康宣导,告知患者正常情况下餐后2小时血糖值应
  • <7.8mmol/L

  • 解析:餐后两小时:3.9-7.8mmol/L。正常人的血糖值:空腹血糖:3.9--6.2mmoL/L ,(8小时内无糖及任何含糖食物摄入) 餐后两小时血糖应<7.8mmol/l,如果空腹血糖大于7或者餐后2小时血糖大于11.1mmol/l,就是糖尿病。

  • [单选题]患者女,38岁。患子宫肌瘤,医嘱于明日行子宫全切术。术前准备与普外科手术不同的是
  • 阴道准备

  • 解析:阴道准备为术前三天每天冲洗阴道一次,术晨均冲洗阴道一次。故外科手术不用阴道准备。

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