正确答案: 分离性遗忘
C
题目:患者,女性,22岁,由家人送到急诊室。患者表现不清楚发生的事情。把当天(8月9日)说成8月5日,对具体问题不能确切回答。对以后的事情不能回忆。做麻醉分析时,称自己和朋友在8月5日开车旅行遇到抢匪,抢匪打死了朋友,而自己逃脱了。该患者最可能的情况是
解析:符合癔症诊断依据;以阶段性或事件遗忘为主要临床表现,所遗忘的那一段时间或事件对患者具创伤性和使患者痛苦;不具有器质性遗忘症特点,如以短程记忆损害为主的进行性遗忘症,头部外伤后的逆行性遗忘症等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]8岁男孩,开水烫伤,双下肢有水疱,剧痛,胸腹部出现红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是
42%
解析:儿童头大、下肢短,估计烧伤面积时可按下列简易公式计算:双下肢面积%=46%-(12-年龄)%,该患者为儿童,胸腹部为红斑属于1度烧伤,双下肢有水疱,属于Ⅱ度,烧伤面积为46%-(12-8)%,故选C。
[单选题]预防滴虫性阴道炎哪项不妥
做好保护性隔离
[单选题]患者女,37岁,G2P1。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。患者询问检查结果的意义,正确的解释是
可疑癌症
解析:根据题中所述临床表现,可诊断该患者为子宫颈癌,而巴式分级法是临床常用的宫颈刮片分级办法,可分为五级:Ⅰ级:正常:未见异常细胞;Ⅱ级:炎症:发现异常细胞,但均为良性;Ⅲ级:可疑:发现可疑恶性细胞;Ⅳ级:高度:发现待证实的癌细胞(高度可疑的恶性细胞),具有恶性特征但不够典型;或更典型但数目太少,需要复核,例如高度可疑的未分化或退化癌细胞,或少数低分化癌细胞;Ⅴ级:恶性:发现癌细胞,其恶性特征明显或数目较多,可作互相比较以确定为恶性者,例如高分化的鳞癌或腺癌细胞;成群未分化或低分化癌细胞。所以本题选C。
[单选题]对于门静脉高压伴腹水患者,下列哪项护理措施是错误的
低蛋白饮食
解析:门静脉高压伴腹水患者应注意补充优质蛋白,避免低蛋白血症。只有当患者出现高氨血症时,才应限制蛋白摄入。
[单选题]初产妇,孕39周。规律宫缩16小时,肛诊宫口开大6cm,宫缩转弱,每5~6分钟1次,每次持续25~30s,2小时后,肛诊宫口仍开大6cm。该产程曲线属于
活跃期停滞
解析:从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期,初产妇的话,正常时为4小时,如进入活跃期后宫口不再扩张超过4小时就叫活跃期停滞。一般不超过8小时,会恢复活跃,如超过了8个小时,就叫活跃期延长。
[单选题]有机磷中毒时,代谢失常的神经递质是
乙酰胆碱
[单选题]患者,男,22岁,无明显诱因出现双下肢水肿2周,尿蛋白(++++),测血压142/86mmHg,导致其水肿最主要的因素是( )
血浆胶体渗透压下降
解析:根据患者表现,考虑为肾小球肾炎。由于肾小球滤过率下降,导致水钠潴留;蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降,导致水分潴留;肾素分泌增多,引起继发性醛固酮分泌增多,肾小管钠、水重吸收增多等多种因素,是引起肾性水肿的原因。本题中患者尿蛋白明显增多,故血浆胶体渗透压下降是导致其水肿最主要的因素。
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