正确答案:

严重循环充血

题目：患儿，4岁，急性肾小球肾炎。近5天患儿不能平卧，气急、胸闷。双肺底湿啰音，尿量减少。护士估计该患儿最可能并发了

解析：。急性肾炎患儿由于钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量增加、静脉压增高、心脏扩大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、肿大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰，此时心搏出量不减少反而增多，心脏射血分数增高。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不符合特级护理标准的是

[单选题]下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是

解析：呼气性呼吸困难以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点，由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

[单选题]患儿男，3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是

解析：诊断为佝偻病初期每天要保证1～2小时户外活动。早上十点前，晚上四点后为宜。

[单选题]无菌盘在未污染的情况下可使用

解析：铺好的无菌盘应尽快使用，有效期不得超过4小时

[单选题]患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是

解析：开放性气胸因胸腔与大气直接相通，出现纵隔摆动，极易导致休克和严重缺氧，首要的急救措施是封闭胸部伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

[单选题]蓝光疗法的目的是

解析：光照疗法是一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法，主要作用是使未结合胆红素转变为水溶性异构体，易于从胆汁和尿液中排出体外，因此可间接地降低血清胆红素的浓度，减轻症状（B对，ACDE错）。

[单选题]磺脲类降糖药物中最易并发严重低血糖的是

解析：格列本脲是第二代磺脲类长效降糖药物，其作用比氯磺丙脲强，用于饮食不能控制的轻、中度糖尿病，因有严重而持久的低血糖反应，故应谨慎使用。

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