正确答案:

支气管扩张

D

题目：患者，女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是

解析：根据题干，患者幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血，可能的诊断是支气管扩张。1.支气管扩张：病程多呈慢性经过，发病年龄多在小儿或青年。(1)慢性咳嗽，咳大量脓痰。(2)咯血。(3)全身中毒症状：反复肺部感染可引起全身中毒症状，如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等，严重者可出现气促与发绀。(4)体征：早期可无异常肺部体征，病情重或继发肺部感染时在下胸部及背部常可闻及固定的、持久的较粗湿啰音。2.肺炎：寒战与高热、咳嗽与咳痰、胸痛、呼吸困难。3.肺癌：刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘。肺结核：长期低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血。5.肺囊肿：无咯血表现。故答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为减轻患者疼痛，以下做法错误的是

中凹位可减轻腹部伤口疼痛

解析：通过护理活动促进舒适是减轻或解除疼痛的重要护理措施。帮助患者采取正确的姿势，有利于减轻疼痛。中凹位抬高头胸部，有利于呼吸，抬高下肢，有利于静脉回流，增加心输出量，因此中凹位可减轻患者呼吸困难；半坐卧位可减轻腹部手术后切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。

[单选题]有效抑制胰腺分泌的药物是

生长抑素

解析：生长抑素能减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌，降低酶活性，对胰腺细胞有保护作用。故本题选项中能有效抑制胰腺分泌的药物是C。解题关键：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。生长抑素、胰高血糖素和降钙素能抑制胰液分泌，从根本上消除自身消化的诱因。

[单选题]乳腺癌根治术后的护理措施中，有利于伤口愈合的是

保持皮瓣下负压吸引通畅

[单选题]某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时，不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施是

立即注射高效价乙肝免疫球蛋白，查血HBsAg及HBsAb

解析：患者给慢性肝炎患者采血不慎刺破手指，由于乙肝通过血液传播，所以首要措施是注射免疫球蛋白，针对乙肝病毒的免疫球蛋白，即乙肝免疫球蛋白，然后检查乙肝表面抗原，看是否感染乙肝。此时首要措施是注射免疫球蛋白，不是酒精消毒。故答案为D。

[单选题]下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现

与体温升高相对应的心率加快

解析：多数心肌炎患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状，反映全身性病毒感染，常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕、心率增速与体温不相称，或心率异常缓慢等。故选E。解题关键：疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。心率增速与体温不相称，或心率异常缓慢，为心肌炎的可疑征象。

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