正确答案:

血清壁细胞抗体阳性

A

题目：患者男，35岁。反复出现食欲缺乏、畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，诊断为“慢性胃窦胃炎”。

解析：1.慢性胃窦炎的临床表现为上腹部饱胀，隐痛或剧痛，常呈周期性发作（C对），可伴有嗳气、反酸(B 对)、呕吐、食欲缺乏、消瘦等。慢性胃窦炎还可表现为厌食，持续性腹痛，失血性贫血（D对）等。胃窦部胃炎血清壁细胞抗体多呈阴性，而血清胃泌素降低，故A错，E对。本题选A。解题关键：血清壁细胞抗体阳性见于萎缩性胃炎。 2.慢性胃窦炎的临床表现为上腹部饱胀，隐痛或剧痛，常呈周期性发作，可伴有嗳气、反酸、呕吐、食欲缺乏、消瘦等。所以选项C是最常见的症状。故选C。解题关键：慢性胃炎首先是上腹部不适。 3.慢性胃窦胃炎约90%是由幽门螺杆菌感染引起，少部分由胆汁反流、药物烟酒所致。由于幽门螺杆菌在胃窦的分布不均匀，胃炎的分布往往呈灶性或片状，一般病变由表浅到黏膜的深部，町发展成慢性萎缩性胃炎。故选A。解题关键：幽门螺旋杆菌与胃炎有很大的关系。 4.在治疗慢性胃窦胃炎时最佳的治疗措施是抗菌及保护胃黏膜。其他选项都属于治疗胃窦胃炎的方法，但最佳选择为E。解题关键：抗菌及保护胃黏膜在治疗慢性胃窦胃炎时起重要作用。 5.慢性胃窦胃炎健康指导要教育患者养成良好的饮食习惯；帮助患者戒烟、戒酒；介绍常用药物使用方法；指导病人掌握有效的自我护理和保健。可以适当吃山楂类酸性食物。所以选项A禁吃的做法是不对的。故选A。解题关键：患慢性胃窦胃炎时可少吃酸但不能禁吃。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，26岁，行膀胱镜检查后出现血尿和疼痛。为患者采取的护理措施不包括

嘱少饮水，减少排尿

解析：行膀胱镜检查术后护理：　　（1）术后多饮水。　　（2）应用抗生素预防感染。　　（3）有留置导尿管口注意护理，防止脱落，保持通畅，注意无菌及记录尿量及性状等。　　（4）疼痛严重者适当止痛。故不包括少饮水。

[单选题]患者，女，46岁，突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。体检：腹稍胀，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音亢进。血白细胞计数轻度升高，X线检查示肠袢胀气及多个气液_平面。首先考虑的疾病是

急性肠梗阻

解析：该病例有腹痛、呕吐、腹胀表现，X线检查时，肠袢胀气和液气平面是肠梗阻的特殊表现，可排除其他疾病。

[单选题]中医“五行”学说的基本概念是指

金、木、水、火、土

解析：中医 “五行”，就是自然界中“木、火、土、金、水”这五类物质的运动。

[单选题]患者，女性，23岁。在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤，急诊予3%过氧化氢冲洗伤口，为中和游离毒素，医嘱予破伤风抗毒素注射，破伤风抗毒素皮试药液浓度是

150U/ml

解析：破伤风抗毒素(TAT)过敏试验液的浓度为150U/ml，皮内注射0.1ml，含 TAT15U。

[单选题]患者女，36岁。诊断为类风湿关节炎，患者的实验室检查中提示病情活动的重要指标是

C反应蛋白

解析：类风湿关节炎活动期病人血小板增高。白细胞计数及分类多正常。活动期可有血沉增快、C反应蛋白增高。故本题正确答案为C。解题关键：C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明本病的活动性。

[单选题]长期住院的慢性病病人易产生哪种情绪

烦恼抑郁

解析：慢性病是指不构成传染、长期积累形成的疾病总称，常见的慢性病有高血压、糖尿病、慢性气管炎及精神异常等，以上疾病具有病程长、病因复杂等特点，会给患者及家庭造成长期的心理和经济负担，因此慢性病患者易产生烦恼、抑郁等不良情绪（B对，ACDE错）。

[单选题]患者，女性，65岁，突发头痛、心慌、胸闷，脉搏47次/分，可能的情况是

房室传导阻滞

解析：患者，突发头痛、心慌、胸闷，脉搏47次/分，可能为房室传导阻滞。

[单选题]某患者入院行卵巢癌根治术。手术前，护士为其所做的准备工作中不包括( )

皮试

解析：手术当日，手术前常规备皮、配血、灌肠、阴道冲洗等，并保留或安置导尿管，保持引流通畅，以避免术中伤及膀胱、术后尿潴留等并发症。

[单选题]流行性腮腺炎的潜伏期平均为( )

18天

解析：流行性腮腺炎潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。

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