正确答案: 脾功能亢进
A
题目:患者,男,67岁,肝硬化伴中等量腹水,护士向其进行疾病相关知识的健康教育。以下哪项与腹水的产生无关
解析:腹水形成的因素有门静脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素及继发性醛固酮增多、有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]破伤风患者最初表现为
张口困难,牙关紧闭
解析:破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛,首先影响咀嚼肌,随后影响的肌群顺序是:面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后是膈肌。相应最先出现的表现是:张口困难(牙关紧闭)。
[单选题]易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是
切割伤
解析:皮肤、皮下组织或深层组织受到玻璃碎片、刀刃等锐器划割而发生的破损裂伤,可造成血管、神经和肌腱等深部组织损伤。故答案为C。挤压伤:人体肌肉丰富的部位,如四肢、躯干,受重物长时间挤压后造成的损伤。挫伤:由钝器直接作用于人体软组织而发生的损伤。擦伤:皮肤与表面较粗糙的物体快速摩擦造成的损伤。解题关键:切割伤伤口长且深,易造成血管、神经、肌腱的断裂。
[单选题]使用热水袋时,水温60~70℃适用于的患者是
腹泻患者
解析:昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年患者局部感觉障碍,对热的敏感性差,故水温应在50℃以内,以免烫伤。
[单选题]患者,女,42岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,手术清醒后患者出现声音嘶哑,可能是损伤了
喉返神经
解析:喉返神经支配声带运动,单侧损伤可导致声音嘶哑。
[单选题]重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是
瞳孔针尖样大小
解析:重度有机磷农药中毒患者由于副交感神经高度兴奋,患者可表现为双侧瞳孔针尖样大小。
[单选题]一般病人入院初步护理,下列哪项不妥
排列入院病历,最上面是住院病历封面
[单选题]患者,男,35岁,因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb59g/L,护士对该患者制定的休息与活动计划为( )
卧床休息为主,间断床上及床边活动
解析:再生障碍性贫血的活动与休息指导:充足的睡眠和休息可减少机体的耗氧量;适当的活动和调节身心状况,提高患者的活动耐力,但过度运动会增加机体的耗氧量,甚至诱发心力衰竭。睡眠不足、情绪激动则易于诱发致命性的颅内出血。针对该患者应卧床休息为主,间断床上及床边活动。
[单选题]关于自密封瓶内抽吸药液的方法,下列叙述中错误的一项是
开启瓶盖后,用酒精棉签消毒瓶塞后再抽吸药液
解析:开启密封瓶瓶盖后,除去铝盖的中央部分,应用碘酒、酒精消毒瓶塞,待干后再抽吸药液。
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