正确答案:

左侧多于右侧，双侧少于单侧

C

题目：患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

解析：1.先天性髋关节脱位中单侧多发较为多见，其中左侧更为多见，故选择C。 3.髋关节脱位分为两大类型，一类是单纯型，分为：髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节脱位；另一类为畸形性髋关节脱位。 4.新生儿和婴幼儿站立前期临床症状不明显，下述症状提示有髋关节脱位可能：单侧脱位者，大腿、臀以及胴窝的皮肤皱襞不对称，患侧下肢短缩且轻度外旋；股动脉搏动减弱；屈髋90度外旋受限；牵拉患侧下肢时，有弹响声或弹响感。 5.Allis征、Ortolani征、Barlow试验及外展试验有助于诊断髋关节脱位。 6.正常股骨头位于Perkin象限的内下象限，半脱位位于外下象限，全脱位位于外上象限。 7.从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角，称为髋臼指数，婴幼儿正常值为20～25度。当小儿步行后此角逐年减小，直到12岁时基本恒定于15度左右。 8.下列骨盆正位X线测量有助于诊断髋关节脱位：Perkin象限，髋臼指数，CE角，Shenton线，Sharp角。 9.3岁以上儿童髋关节脱位一般采用手术切开复位，骨盆截骨术。常见的手术方式有：Salter骨盆截骨术，Pemberton环髋臼截骨术，Chiari骨盆内移截骨术。 10.髋关节脱位截骨术后患者一般采用髋人字石膏固定，术后固定时间一般为6周，负重时间一般在术后3～6个月。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]一矿工因矿山倒塌，右上肢被压于矿石下2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退，电生理检查正常，诊断为桡神经损伤，其损伤类型为

神经失用

解析：神经损伤分A、B、C三类，只有神经失用电生理检查正常。神经失用由于神经轴突及鞘膜完整，虽功能丧失，但电生理正常。

[单选题]男性，28岁。右手腕部割伤后3个月。检查：右手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是

尺神经、正中神经联合损伤

[多选题]骨盆骨折的主要并发症是

腹膜后巨大血肿

膀胱尿道损伤

直肠损伤

腰骶神经丛损伤

解析：骨盆骨折的并发症：1.出血性休克 2.腹膜后血肿 3.尿道或膀胱损伤 4.直肠损伤 5.神经损伤，本题答案选择ABCD。

[单选题]拇指屈肌化脓性腱鞘炎时,感染易扩散至

桡侧滑液囊

解析：化脓性腱鞘炎大多由手指掌侧横纹部的刺伤引起，而血源性感染则较少见。鞘管内富有滑液，湿润而少血，给感染提供了有利的条件。一旦发生感染，炎症很快扩散到整个鞘管。拇指、小指的腱鞘感染，还可扩散到桡侧或尺侧滑囊，并可波及到前臂，本题答案选择A。

[多选题]可引起脊柱后凸畸形的是

先天性椎体发育不良

脊柱结核

Scheuermann病

强直性脊柱炎

神经纤维瘤病

解析：休门氏病，强直性脊柱炎（最多见），老年性骨质疏松所致后凸，先天性后方半椎体、结核或创伤等所致畸形。本题答案选择ABCDE。

[多选题]组织开放性损伤，清创后可做一期缝合的有

大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时

面、颈部伤口已24小时

污染较轻的伤口已12小时

解析：污染较重的伤口4～6小时即可感染，6～8小时后不宜做一期缝合，但对大血管、神经、关节暴露的伤口及面颈面伤口24小时清创后可做一期缝合。另外，轻污染伤口12小时清创后可做一期缝合。

[单选题]下列哪种骨折可使用长腿石膏管型治疗 ( )

胫腓骨骨干骨折

解析：长管石膏管型固定范围包括膝踝两个关节，适用于胫腓骨骨干骨折。股骨中、上段骨折多采用持续胫骨结节牵引或股骨髁上牵引，有指征时手术治疗。内外踝骨折无须固定膝关节。跖骨骨折更是无须固定膝踝两个关节，故除A项外，都不适合长管石膏固定。

[多选题]关于尺骨鹰嘴部分切除，下列观点正确的是

尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折

切除部分＞1/2鹰嘴可引起肘关节不稳

解析：尺骨鹰嘴部分切除适用于尺骨鹰嘴尖端撕脱骨折，手术中切除部分＞1/2鹰嘴可引起肘关节不稳。

[单选题]最易伤肺的邪气是（ ）

燥邪

本文链接：https://www.233go.com/key/12lwg.html