正确答案:

第四步

D

题目：查阅文献是药物咨询服务的

解析：药物咨询服一般分为六个步骤进行步骤1，明确提出的问题;步骤2，问题归类;步骤3，获取附加的信息;步骤4，查阅文献;步骤5，回答提问;步骤6，随访咨询者。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）

精神不集中，甚则失神狂乱

[多选题]药物的消除常数具有加和性，它包括

肾排泄速率常数

肝代谢速率常数

胆汁排泄速率常数

肺排泄速率常数

唾液、乳汁排泄速率常数

[单选题]禁用于哺乳期鼻腔给药的是

倍氯米松

[单选题]在抗炎、镇痛或抗风湿治疗时，对于同时存在胃肠道和心血管高风险的患者，建议使用

萘普生+PPI

[多选题]关于青霉素结合蛋白(PBPs)的描述正确的是

某些细菌细胞膜具有青霉素结合蛋白

当PBPs谱型发生改变时对β-内酰胺类抗生素产生抗药性

β-内酰胺抗生素与PBPs结合导致细菌变形死亡

PBPs有多种类型

解析：青霉素结合蛋白(PBPs)是广泛存在于细菌表面的一种膜蛋白，是β-内酰胺类抗生素的主要作用靶位。每个菌种都有一套特异的PBPs，称PBPs谱。在一种菌种中PBPs按分子量大小排序，分别称PBP1，PBP2，PBP3……PBPs在不同菌种中各不相同，但其生理功能都直接影响与其结合的抗生素的抗菌活性。PBPs结构与数量的改变是产生细菌耐药的一个重要机制。

[单选题]作用于血管平滑肌、降低心脏前、后负荷的降压药物是

硝普钠

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