正确答案:

下焦热盛

A

题目:病历摘要:周某,女,36岁,工人。主诉:尿中带血十余天。现病史:患者自诉十余天前出现无明原因小便红赤,但无涩痛之感,虽服用抗生素效果不佳,今前来就诊。现症见:小便色鲜红,排尿时有灼热感,但无尿痛之症,心烦口渴,夜寐不安,面赤,舌红,苔薄黄,脉数。

解析:热邪盛于下焦,则小便黄赤灼热。脉络受损,血渗膀胱,故尿血鲜红。热扰心神则心烦,夜寐不安,火热上炎,故面赤、口疮。而舌质红,苔薄黄,脉数亦为下焦热盛之象。综上,该患者为尿血之下焦热盛证。避错:本题易错选F。需注意热毒炽盛证,是指因外感热毒之邪,或饮食不节,致热毒炽盛,燔灼营血,阻隔经络所表现出来的局部有肿块或有皮损的一类病证,故可排除F。

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