正确答案: 鼻分泌物、血和尿中分离出病毒 血白细胞降低,淋巴细胞增高 麻疹抗体 鼻咽分泌物找到多核巨细胞 尿中检测包涵体细胞
ABCDE
题目:病历摘要: 2岁女孩,发热4天,体温39℃,伴咳嗽、流涕,双眼流泪。半天前出现皮疹。体检:体温39℃,面色红润,患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心肺正常,腹平软,肝脾未触及。
解析: 一般检查可见血白细胞总数减少,淋巴细胞相对增多。淋巴细胞严重减少提示预后不好。粒细胞数增加,尤其是中性粒细胞增加,提示继发细菌感染。血清学检查包括抗体检测、抗原检测,在患者出皮疹后3天至4周内取血,麻疹病毒特异性IgM抗体的阳性率达97%,而在出皮疹后3天内取血其阳性率只有77%或更低。病毒分离在感染早期进行从血液及鼻咽洗液中分离到病毒。因此选项ABCDE正确。
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