正确答案:

化验HLA-B27 骨盆正位X线 风湿检验 髋关节CT

ABCD

题目：患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。

解析：2.经初步检查后，必要时可以选择骨扫描和ANA、ENA等项目，但其暂不做初步检查项目。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]属于肩周炎诊断依据的是

肩关节外展，外旋、后伸受限

[单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

清热解毒药

[单选题]根据对不同伤害性刺激的敏感程度，可以将伤害性感受器分为以下几类，但除外(　　)。

疼痛性伤害感受器

解析：根据对不同伤害性刺激的敏感程度，伤害性感受器可分为四类：温度性伤害感受器、机械性伤害感受器、多觉性伤害感受器和寂静性伤害感受器。其中温度性和机械性伤害感受器由Aδ类神经纤维末梢构成，主要感受伤害性温度刺激和机械刺激：多觉性和寂静性伤害感受器由C类神经纤维末梢构成，多觉性伤害感受器主要感受伤害性化学刺激和高强度的温度和机械刺激，寂静性伤害感受器分布广泛，平时处于非激活状态，在炎症等状态下其刺激阈值迅速降低，从而可被较轻的伤害性刺激所激活，在痛觉过敏和中枢敏感化中发挥重要作用。

[单选题]棘突间韧带注射的注意事项除外(　　)。

避免反复穿刺损伤腰丛神经

解析：本题中选项A、C、D、E为棘突间韧带注射的注意事项，答案B为第三腰椎横突注射的注意事项。

[单选题]35岁女性，右上肢患有Ⅰ型复杂性区域性疼痛综合征，进行星状神经节阻滞后出现瞳孔缩小、眼睑下垂和眼球内陷。患者自述疼痛没有明显缓解，右上肢皮肤温度也未见明显增加。最可能的原因是（）

异常的Kuntz神经

解析：支配上肢的交感神经来自C7、C8和T1的灰交通支，有时C5和C6也参与其中，形成星状神经节。阻滞星状神经节会有效地使上肢失去交感神经的支配。 　　在某些病例中T2和T3的灰交通支会支配上肢，而这些交感纤维并不经过星状神经节，这是Kuntz纤维。星状神经节阻滞被充分阻滞的情况下，交感神经性疼痛没有完全缓解，这就提示存在Kuntz纤维。这些交感纤维可以通过后路途径加以阻滞。 　　出现Horner综合征，说明支配头部的交感神经已经被成功阻滞。皮肤温度升高、手背静脉充血、皮肤导热反应消失和发汗试验阴性，说明支配上肢的交感神经已经被成功阻滞。 　　该患者也有可能存在与交感神经无关的疼痛。

[单选题]易于导致干咳少痰，或痰黏难咯，或喘息胸痛等症状的邪气是（ ）

燥邪

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