正确答案:

老龄退变 劳累及外伤史 受凉 软骨下骨磨损 滑膜及关节囊变性

ABCEF

题目： 男性，74岁，右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。

解析：类风湿多数侵犯小关节，如多见于手指的近端指间关节，且女性发病率高。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]三叉神经半月神经节阻滞的并发症不包括下列哪项

局麻药中毒

[多选题]椎管内转移性肿瘤多发部位是（）

70%患者发生在胸椎

20%患者发生在腰椎

10%患者发生在颈椎

解析：17%-30%的患者会出现椎管内转移性肿瘤多处脊髓压迫。前列腺癌和乳腺癌多见，肺癌罕见。

[单选题]以下均属于神经病理性疼痛，除了（）

雷诺现象

解析：雷诺现象并不是一种神经病理性疼痛情况，而是一种血管源性的表现（尽管其有可能是由交感神经所介导和/或维持的）。

[单选题]颈椎间盘突出的常见部位是（）

后外侧

解析：钩突是位于C3-C7椎体两侧的骨性突起，其作用是预防椎间盘向两侧突出。后纵韧带在颈椎处最厚，是胸椎或腰椎的4-5倍。颈椎间盘的髓核出生时即有，但40岁时实际上就消失了。成人的椎间盘变干、韧带改变，主要由纤维软骨和透明软骨组成。40岁以后不再有椎间盘突出，因为已经没有髓核了。颈椎髓核突出（HNP）最常见于C6/C7（50%），其次为C5/C6（30%）。

[单选题]下列不是外踝后方注射的适应证的是

胫骨后肌腱炎

解析：本题中A、B、C、E为外踝后方注射的适应证，备选答案D为内踝后方注射的适应证。

[单选题]在进行尿液药物检测时，医生必须了解以下内容，除了（）

按照患者需要开具处方直到你可以轻松处理类似情况

解析：在进行尿液药物检测时，应该了解检测步骤的特点，因为很多药物不能被所有的尿检试剂检测到。尽管异常行为表现不是药物滥用或成瘾的确诊依据，但这些行为不能忽视。 　　依据异常行为表现进行药物尿检可能会遗漏50%服用非处方药或违禁药物的人；不能按照患者的要求开处方直到你可以轻松处理；有药物滥用史的人不能被排除接受管制药物的治疗，即便接受管制药物治疗，仍需要制定一个明确的治疗计划。

[单选题]跨学科的综合疼痛管理中的直接参与者包括所有以下，除了（）

普内科医生

解析：虽然家庭医生在给团队提供医疗信息方面是很重要的，但是团队的领导者通常是有疼痛管理亚专科资格的医生。此团队包括了来自于各种治疗小组的专业人员，他们和患者一起工作以帮助他们改善功能以及控制他们的慢性疼痛。除了初级保健医生外，以上所有都可以很容易地在跨学科团队内找到。

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