正确答案: 丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂,久用不易成瘾
D
题目:下列关于丁丙诺啡的描述,不正确的是( )。
解析:丁丙诺啡长期使用有成瘾性。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]一位患者表现出慢性手-臂疼痛症状,神经病理性起源可能,并诊断为纤维肌痛伴有残疾和抑郁,对该患者最好的治疗是()
将行为学干预纳入患者的治疗的多学科治疗
解析:当多种慢性疼痛患者存在残疾和抑郁时,护理的最低标准需要多学科工作的努力。由药物治疗或介入治疗开始的序贯疗法可能延长患者行动不能和抑郁的时期,交叉学科相协调仍然是护理的标准。然而,获得一些专业护理可能会限制疼痛医生的选择,因为心理或康复服务可能被保险公司拒绝。尽管如此,研究数据仍然支持从一开始即向患者提供多学科综合护理。
[单选题]治疗疼痛最基本,最常用方法是( )。
药物治疗
[单选题]35岁女性,右上肢患有Ⅰ型复杂性区域性疼痛综合征,进行星状神经节阻滞后出现瞳孔缩小、眼睑下垂和眼球内陷。患者自述疼痛没有明显缓解,右上肢皮肤温度也未见明显增加。最可能的原因是()
异常的Kuntz神经
解析:支配上肢的交感神经来自C7、C8和T1的灰交通支,有时C5和C6也参与其中,形成星状神经节。阻滞星状神经节会有效地使上肢失去交感神经的支配。
在某些病例中T2和T3的灰交通支会支配上肢,而这些交感纤维并不经过星状神经节,这是Kuntz纤维。星状神经节阻滞被充分阻滞的情况下,交感神经性疼痛没有完全缓解,这就提示存在Kuntz纤维。这些交感纤维可以通过后路途径加以阻滞。
出现Horner综合征,说明支配头部的交感神经已经被成功阻滞。皮肤温度升高、手背静脉充血、皮肤导热反应消失和发汗试验阴性,说明支配上肢的交感神经已经被成功阻滞。
该患者也有可能存在与交感神经无关的疼痛。
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