正确答案:

子宫黏膜下肌瘤

A

题目： 女，35岁，阴道少量流血3个月。平素月经规律，经量多，持续时间长。检查见阴道有脓血性分泌物

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于妊娠与急性胆囊炎的相互影响，下述不正确的是

在孕激素的作用下，胆固醇不易形成结晶

胆囊浓缩功能增强

解析：妊娠期孕激素大量增加，胆囊壁肌层肥厚，胆囊平滑肌松弛，胆囊收缩力下降，胆囊宫缩功能减弱，胆囊排空延迟。加之胆固醇含量增高，胆汁粘稠度增加，易发生胆囊炎。妊娠晚期由于增大的子宫覆盖，腹部体征可不明显，易误诊、漏诊，可能发生穿孔、坏死、发热，疼痛易诱发宫缩，引起流产、早产。故正确答案为BC

[单选题]骨盆出口横径是

坐骨结节前端内侧缘之间的距离

[单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

燥邪

[单选题]人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（ ）

心气衰竭

[多选题]属于胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断依据的项目包括

子宫局限性增大

B型超声见肌壁内低回声区

主要症状为不规则阴道流血

血β-HCG值<3000U／L

[单选题]预防羊水栓塞的发生，下述哪项是错误的

钳刮术一般不会发生

解析：羊水栓塞是指孕妈妈在分娩过程中羊水突然进入母体血循环，引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血(DIC)，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。

[单选题]下列哪项不符合子痫前期的临床表现

水肿

[多选题]影响孕期保健的社会因素包括

交通不便

妇女在家庭中地位低下

经济困难

受教育水平低

[多选题]关于子宫肌层及内膜，下列哪些是正确的

内膜分为基底层和功能层

功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵层

子宫肌层含血管，收缩时血管被压缩而止血

肌层由平滑肌及弹性纤维组成

解析：子宫体由外向内为浆膜、肌层及黏膜（即内膜）三层。黏膜：又分功能层与基底层两部分，功能层包括致密层和海绵层。青春期开始，受卵巢激素的影响，功能层发生周期性变化（增殖、分泌及脱落），形成月经来潮。而基底层无周期性变化。肌层：子宫肌层为最厚的一层，非孕时只有0.8cm厚；妊娠后肌纤维增生，子宫壁增厚，可达2～2.5cm。分为内、中、外三层。外层多纵行，内层环行。中层肌纤维交织如网，肌肉中间有血管；分娩后收缩可压迫贯穿其间的血管，起止血作用。浆膜层：子宫浆膜层是覆盖在子宫表面的腹膜。它紧紧覆盖宫底及宫体，在前方相当于峡部下界处折向膀胱，形成子宫膀胱皱襞。浆膜疏松地覆盖着峡部，在行子宫下段剖宫产术及子宫切除术时，即在此切开腹膜，推开膀胱，露出子宫下段及颈部。子宫后壁浆膜则向下掩盖宫颈上段及阴道后壁上段，反折至直肠，形成子宫直肠陷窝，此为腹腔最低部分。临床上，当腹腔内出血或感染化脓时，血液或脓液多积于此，可从阴道后穹窿进行穿刺抽吸或切开引流，以达诊断或治疗的目的。避错：D选项中，子宫肌层在妊娠肌纤维增生，厚度可达2-2.5cm。故此项错误。

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