正确答案: 肝性脑病 出血 颅内压增高 低血糖 肝肾综合征 继发感染 水电解质紊乱
ABCDEFG
题目:
患儿女性,4岁8个月。因“发现皮肤黄染2天,加重伴精神异常1天”入院。患儿入院前5天因发热、咳嗽服用“小儿氨酚磺那敏颗粒”(每次1包,共服用10包)及中药对症治疗。入院前2天患儿出现皮肤黄染,精神反应弱,性格改变,入院前1天皮肤黄染加重,自觉巩膜黄绿色,并出现间断呼之不应,烦躁,四肢挥舞,间歇期可正常回答问题。血清氨(AMM):152μmol/L。入院诊断:急性肝衰竭,肝性脑病。
解析:肝衰竭患儿临床表现为进行性肝损害,不同程度的肝性脑病、出血等,有些症状既是临床表现,也是并发症,由于肝细胞广泛坏死,肝功能急剧受损,导致凝血障碍,肝衰竭患儿均有不同程度的出血,常见皮肤黏膜出血,严重时可出现内脏出血和消化道出血。肝功能严重受损时,糖原分解作用减弱,加之呕吐不能进食,肝糖原储存显著减少,很容易发生低血糖,并因低血糖加重昏迷。肝肾综合征是肝衰竭晚期的并发症;另外,肝衰竭患儿并发感染几率高,以菌血症多见;水电解质紊乱也是由于呕吐、不能进食和应用药物引起,如应用排钾利尿药、糖皮质激素等,可致血钾过低而并发代谢性酸中毒。此题各选项均正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为上呼吸道感染发热患儿物理降温时,体温应降至
38.5℃
解析:为上呼吸道感染发热患儿物理降温时,体温应降至38.5℃以下。
[多选题]关于强化理论在护理管理工作中的应用,描述错误的是
对于某一护士,所使用的强化手段尽量不变
实施负强化能收到迅速、有效的结果,护士长可以经常采用
负强化和惩罚本质上是一回事
[多选题]老年人的生理特点主要表现为
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机体调节控制作用降低
解析:老年人生理状况通常发生以下变化(一)体表外形改变:老年人须发变白,脱落稀疏;皮肤变薄,皮下脂肪减少;牙齿松动脱落;关节活动不灵;身高、体重随增龄而降低;指距随增龄而缩短。(二)器官功能下降:如视力和听力的下降;心脏搏出量可减少40%~50%;肺活量减少50%~60%;肾脏清除功能减少40%~50%;脑组织萎缩,胃酸分泌量下降等。(三)机体调节控制作用降低:老年人动作和学习速度减慢,操作能力和反应速度均降低,加之记忆力和认知功能的减弱和人格改变,常常出现生活自理能力的下降;老年人免疫防御能力降低,容易患各种感染性疾病;免疫监视功能降低,容易患各种癌症。故选BCD。
[多选题]儿童肾脏的生理功能是
肾小球的滤过功能
浓缩和稀释功能
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解析:紫绀型先天性心脏病常见的有法乐四联症及三尖瓣下移等。
[单选题]下列对儿科护理特点的描述,错误的是
体液免疫成熟而细胞免疫不健全
解析:小儿的体液免疫和细胞免疫系统都不健全
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