正确答案:

急性起病，病程迁延 预后欠佳，多数患儿留有后遗症

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题目：患儿女性，7个月，5天前突然出现发热、咳嗽，最高温度39℃，精神萎靡，食欲不振，呕吐呈喷射样，吐后家长描述患儿有3次屏气、握拳样动作；遂到医院就诊。经各项常规检查，初步诊断为：单纯疱疹病毒性脑炎。

解析：1.病毒性脑膜炎以急性起病多见，病程数日至2周左右，预后大多良好。2.临床主要表现为发热、头痛、呕吐和颈强直。3.典型病毒性脑炎患者脑脊液白细胞轻度增高,且分数以淋巴或单核细胞为主,蛋白轻度升高,通常糖和氯化物正常。脑脊液压力增高，外观无色透明或微混，可分离出病毒4.一般预后较好，大多数能恢复健康；昏迷较久，频繁抽搐者预后较差，可留有不同程度的后遗症。5多数会伴有脑膜刺激征.因此AD选项错误。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]婴儿易发生消化功能紊乱及肠道感染的原因是

胃酸及消化酶分泌少

生长发育快，所需营养多，胃肠道负担重

人工喂养方法不当

解析：由于婴儿消化系统发育尚不完善，胃酸和消化酶分泌及酶的活性低，生长发育又快，需要营养物质相对多，消化负担重，同时胃肠道防御功能较差。所以，婴儿易发生消化功能紊乱及肠道感染导致腹泻

[多选题]减毒活疫苗的接种原则中，哪些是错误的

初次免疫只需接种1次，以后不需接种

初次免疫只需接种1次，因免疫持久性长，可于5年后复种

初次免疫接种，每年加强1次

初次免疫接种2~3次，各疫苗复种年龄不同

解析：减毒活疫苗的接种原则：初次免疫只需接种1次，因免疫持久性长性质不同，复种年龄不同。

[多选题]下列属于团体决策方法的是

头脑风暴法

名义集体决策法

德尔菲法

电子会议法

[多选题]由于小儿呼吸道解剖特点，易患的疾病是

耳咽管较宽，直而短，呈水平位，易引起中耳炎

呼吸道感染时，易引起喉头水肿和狭窄而出现呼吸困难

解析：1.鼻 鼻腔相对狭窄，位置较低。婴幼儿鼻粘膜柔嫩并富于血管，感染时粘膜肿胀，易造成堵塞，导致呼吸困难或张口呼吸。2.鼻窦 新生儿上颌窦和筛窦极小，2岁以后迅速增大，至12岁才充分发育。额窦2—3岁开始出现，12～13岁时才发育，蝶窦3岁时才与鼻腔相通，6岁时很快增大。由于鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对大，故急性鼻炎常累及鼻窦，易发生鼻窦炎。3.鼻泪管和咽鼓管 婴幼儿鼻泪管短，开口接近于内眦部，且瓣膜发育不全，故鼻腔感染常易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。4.咽部 咽部较狭窄且垂直。扁桃体包括咽及腭扁桃体，前者6个月已发育，后者1岁末才逐渐增大，4～10岁发育达高峰，14～15岁则渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则少见。5.喉 以环状软骨下缘为标志。喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门狭小，软骨柔软，粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难。下呼吸道1.气管、支气管 婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因粘液腺分泌不足而气道较干燥，因纤毛运动较差而清除能力差。故婴幼儿容易发生呼吸道感染，而一旦感染易于发生充血、水肿导致呼吸道阻塞。左支气管细长，由气管向侧方伸出，而右支气管短而粗，为气管直接延伸，故异物很容易易进入右支气管。2.肺 肺泡数量较少；弹力纤维发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，致肺含血量多而含气量少，易于感染。感染时易致粘液阻塞，引起间质炎症、肺气肿和肺不张等。3.胸廓 婴幼儿胸廓较短，前后径相对较长，呈桶状；肋骨呈水平位，膈肌位置较高，胸腔小而肺脏相对较大；呼吸肌发育差。因此，呼吸时，肺不能充分地扩张、通气和换气，易致缺氧和二氧化碳潴留而出现发绀。小儿纵隔体积相对较大，周围组织松软，在胸腔积液或气胸时易致纵隔移位。

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