正确答案:

腰椎穿刺

C

题目：男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

解析：腰椎穿刺适用于中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断：包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、乙型脑炎等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]右向左分流型的先天性心脏病的临床特征是( )

发绀

解析：紫绀是复杂先天性心脏病的重要症状，表现在皮肤、黏膜紫绀，尤其在哭吵、活动后加剧，如在新生儿期出现紫绀，常见的有完全性大动脉错位，肺动脉闭锁等；在6个月后逐渐出现紫绀的有法乐四联症等。

[单选题]以下几种情况应使用呼吸兴奋剂的是

呼吸道通畅且呼吸表浅、不规则

解析：呼吸兴奋剂适用于呼吸道通畅而呼吸表浅、不规则者。对A、B、C、D等情况呼吸兴奋剂无效。

[单选题]以下关于惊厥的护理措施不正确的是

束缚四肢，以防坠床

解析：应减少患儿的束缚，防止误吸呕吐物或影响呼吸而发生窒息。

[单选题]小儿泌尿道感染最常见的途径是

上行性感染

解析：该题为基础知识记忆题。备选答案均是对感染途径的描述。小儿泌尿道感染最主要的感染途径是上行感染，其他有血源感染（继发于新生儿、婴幼儿败血症）、淋巴感染和直接感染。故该题正确的答案是C。

[多选题]苯丙酮尿症常用的实验室检查项目是

Guthrie细菌生长抑制试验

尿三氯化铁试验

血游离氨基酸分析

DNA分析

解析：实验室检查项目有血苯丙氨酸测定、尿液蝶呤谱分析、血红细胞二氢生物喋啶还原酶活性测定、头颅核磁共振检查

[单选题]按照《医院分级管理标准》，三级医院工作人员的病床与职工之比为

1∶1.6

[单选题]新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是

大肠杆菌

解析：胎膜早破超过6h，羊水可能被污染，若胎膜早破超过24h以上，发生感染的可能达30%，或羊膜绒毛膜炎时，产道内细菌如大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、李斯特菌、B族链球菌等，上行导致感染，或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。

[单选题]以下哪项不符合生理性体重下降

出生1周体重下降10%

解析：到出生第3～4天，体重减轻可达出生体重的6～9%。如：出生时体重3700克，到第3～4天可以减轻222～333克，此后，随着孩子吃奶量的增多，机体对外界环境的适应性逐步调整，体重会逐渐增加，恢复到出生时体重。若下降超过出生体重的10%，或生后第10天仍未回升到出生时水平，那就不是正常的“生理性体重下降”了

[单选题]麻疹早期诊断最有意义的临床表现是

柯氏斑（koplik’s spot）

解析：麻疹早期诊断有意义的临床表现是麻疹粘膜斑，即Koplik斑。

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