正确答案: 胰头癌
E
题目:男性,54岁,上腹不适、食欲缺乏三个月。一个月来出现黄疸,并进行性加重,有体重减轻,查体:肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素16. 7mg/dl,尿检胆红素(+)。最可能是
解析:93.[答案]E 解析:患者中年男性,根据其症状有上腹不适,食欲缺乏,消瘦,黄疸,胆囊肿大等,即考虑可能为肝、胆、胰疾病。血胆红素 16. 7ml/dl,尿胆红素阳性,说明为梗阻性黄疸,基本排除肝炎的诊断;慢性胰腺炎一般不引起黄疸和胆囊肿大,也可排除。查体出现无痛增大的胆囊,为Courvoisier征,由肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管所造成,故最应考虑胰头癌。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女性,28岁,产后3个月,停经2个月,伴阴道流血10天,子宫如妊娠40天大小,考虑为
流产
解析:解析:依据提供的条件,本病例有患宫外孕、流产、绒癌和子宫肌瘤4种疾病的可能,发生几率最高的应为流产,因此首先考虑为流产。
[多选题](121~122题共用备选答案)
适用于腹膜反折以下的直肠癌
适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者
解析:121~122.[答案]121. C;122.E 解析:Miles手术适用于腹膜反折以下的直肠癌;Dixon手术是目前应用最多的直肠癌根治术,适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者。
[单选题]( 125~126 题共用备选答案)
扩张型心肌病
解析:[考点]心肌病并发症
[单选题]抗甲状腺药物的主要作用是
抑制甲状腺激素合成
[单选题]尿毒症患者伴高钾血症最有效的降血钾疗法是
血液透析治疗
[单选题]女性,18岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近2年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为
支气管哮喘
解析:[解析]每逢秋季发病,在接触变应原后诱发,发作时两肺满布哮鸣音,符合支气管哮喘的特点。
[单选题]癫痢持续状态是指 ( )
大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态
解析:这是一道基本概念题,癫疯持续状态是指大发作接连发生或一次发作持续半小时以上,发作间歇病人仍处于昏迷状态者。
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