正确答案:

近期链球菌感染证据

E

题目：按照Jones诊断标准，风湿热临床诊断成立必须具备的一个条件是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，2岁，发热、咳嗽2天，喘息1天住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常，首选的检查是

询问既往有无类似发作史

解析：C。可疑诊断哮喘，应首先询问既往有无类似发作史。

[单选题]8岁，男孩，1天前突然出现咳嗽、持续性胸痛，憋气，体温正常，查体呼吸急促，左侧肋间隙饱满。叩诊呈鼓音，呼吸音消失，以下措施中错误的是

拍背吸痰

解析：C。出现气胸，吸痰无效。

[单选题]患儿男，10岁。因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊。有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动，发作时神志清楚，时有喉中发声，可自行控制片刻。入睡无发作。3个月前有“猩红热”病史。查体：神经系统无阳性发现，脑电图背景7～8 Hzθ活动稍增多。该患儿最可能的诊断是

多发性抽动

解析：多发性抽动主要表现为多种抽动动作和一种或多种不自主发声。患儿可短暂自行控制其抽动动作，部分患儿脑电图可有非特异性改变如背景节律慢化，需与癫痫、遗传代谢性疾病及其他累及锥体外系的疾病鉴别。该患儿的发作可自己控制，不符合癫痫的特点，风湿性舞蹈症的不自主运动在紧张时较重而入睡后消失，但一般很难自行控制，故选项B、C不正确。肝豆状核变性也可出现不自主运动，常伴有肌张力异常、肝脏肿大及铜蓝蛋白降低，故正确答案为D。

[单选题]为进一步明确诊断，需要做的检查最恰当的是

空气灌肠

解析：对于肠套叠空气灌肠不仅可以明确诊断，亦可以同时整复治疗。

[单选题]胎儿血液循环下列哪项正确

胎儿左右心室均向全身供血

[单选题]先天性喉喘鸣发病的主要原因

软骨组织软化

[单选题]风疹患儿从出疹后应隔离的天数

5天

解析：B。风疹从出疹至5天后即无传染性。

[单选题]4个月婴儿，突然出现呼吸困难，面色苍白，烦躁不安。心率170次／分，第一心音低钝可闻及奔马律，肝于肋下4cm可及。X线检查心脏外形为球状扩大，搏动减弱，诊断为心内膜弹性纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为

爆发型充血性心力衰竭

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