正确答案: 弛张热
C
题目:败血症的常见热型是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为明确诊断,需要立即进行的辅助检查是
颈部正侧位片
解析:上气道梗阻病因主要包括咽喉炎症、外伤、水肿、异物等,小儿时期,以感染性疾病为多见,临床上多为急症。要注意判断呼吸困难的类型,是呼气性还是吸气性呼吸困难,并注意检查咽喉部体征,有无咽部脓肿等,但是检查时要非常小心,进一步检查应进行颈部侧位片,了解颈部软组织有无肿胀等X线表现。本患儿表现为吸气性呼吸困难,伴有高热,提示感染性上气道梗阻,注意咽后壁脓肿可能。
[多选题]假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送人F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服双嘧达莫
活血化瘀中药
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中B、
D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,H项可不选。
[多选题]儿童健康管理服务规范的服务对象为()
辖区内居住的0-6岁儿童
解析:答案:B
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