正确答案:

DRG细胞改变钠离子通道的表达模式 截肢后出现残端神经瘤,据报道注射去甲肾上腺素是非常痛苦的

AC

题目:对于外周神经系统如何在幻肢痛调制中发挥作用,以下正确的是()

解析:变化发生在一个完整的神经切断后的DRG细胞。在背根神经节细胞表现出类似的异常自发活动,增加机械刺激和化学刺激的敏感性。神经瘤切除的局部麻醉引起的传入放电和诱发幻痛加重,但由背根神经节细胞活动参与的自发性疼痛和记录下自发活动不变。背根神经节细胞离子通道的表达变化最大的是钠离子通道,主要表现为表达模式改变。   交感神经系统可能产生起着重要的作用,尤其在维持幻痛。结果表明,去甲肾上腺素应用或节后交感神经纤维活性出现激活和敏感性下降,但不包括正常的神经纤维。皮内注射去甲肾上腺素能修复神经性疼痛,可以缓解被报道为极度疼痛的交感神经阻滞术和神经瘤的注射痛。   儿茶酚胺敏感性也可能与对侧肢体截肢寒冷的皮肤表现相关,它与幻痛强度的残肢皮肤温度呈负相关。

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  • 对疼痛没有特异性

    随着时间推移尽管疼痛仍然存在,许多患者逐渐适应了

    出现在一般的觉醒和应激状态下

  • 解析:与疼痛相关的生理性改变可通过包括血压、心率、皮肤电活动、肌肉电活动和皮质诱发电位等来测量。尽管疼痛的发作和这些参数的变化最初有关联,随着时间推移尽管疼痛仍然存在,许多患者逐渐适应了。这些反应对疼痛没有特异性,发生于一般的觉醒或应激状态下。许多研究表明尽管疼痛时有很多的生理性反应,大多数表现为对应激的一般反应并且对疼痛没有特异性。

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