正确答案:

绒毛膜性确定

A

题目：三十二岁初产妇，孕7周时超声提示"双胎妊娠"，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。

解析：1.双胎妊娠尽量要明确绒毛膜性。绒毛膜性决定胎儿预后。只有单绒毛膜性双胎才可能发生双胎输血综合征。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]子宫内膜异位症的治疗方法有

期待疗法

手术疗法

药物治疗

[多选题]先兆早产的处理应包括

卧床休息

肌注地塞米松

左侧卧位

解析：多休息，提高抵抗力。左侧卧位有利于恢复胎位。

[多选题]葡萄胎排出后，血hCG转阴后又变为阳性，应考虑

再次妊娠

侵蚀性葡萄胎

绒毛膜癌

解析：侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠，多发生在葡萄胎排空、流产或足月后。绒癌可继发于葡萄胎妊娠，也可继发于非葡萄胎妊娠。妊娠血hCG也增高。故血hCG转阴后又变为阳性，应考虑再次妊娠、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌。故正确答案为ABC

[多选题]胎儿宫内发育迟缓病因中，包括哪些胎儿因素

胎儿代谢功能紊乱

胎儿本身发育缺陷

各种生长激素缺乏

胎儿基因或染色体异常

接触放射线

解析：胎儿宫内发育迟缓的病因包括孕妇因素、胎儿因素、胎盘因素、脐带因素。故正确答案为ABCDE

[多选题]诊断闭经最有意义的有（ ）

女子年逾16岁月经尚未来潮

月经来潮后又中断6个月以上者

月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者

[多选题]重型胎盘早剥的叙述正确的是

胎盘剥离面超过胎盘面积1/2

易并发DIC、急性肾衰竭

不论胎儿是否死亡，均应行剖宫术

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

肾阳不足

[多选题]关于胎儿宫内发育迟缓的定义，下列哪些项是恰当的

低于同孕龄正常体重的第10个百分位数

低于同孕龄正常体重的两个标准差

孕37周后，胎儿出生体重小于2500g

解析：胎儿宫内发育迟缓，是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周，新生儿体重低于2.5千克，也称为胎儿宫内发育不良。故选ADE。

[多选题]下列哪些是妊高征的并发症

胎盘早剥

胎儿宫内发育迟缓(IUGR)

HELLP综合征

产后出血

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