正确答案:

头痛、呕吐较剧烈

A

题目:男,4岁。临床诊断为隐球菌性脑膜炎,与结核性脑膜炎的临床鉴别主要为

解析:A。隐球菌性脑膜炎临床和脑脊液改变与结核性脑膜炎相似,但病情进展可能更缓慢,头痛等颅压增高表现更持续和严重。诊断有赖于脑脊液涂片墨汁染色和培养找到致病菌。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率:110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压:16/10.6 kPa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP,目前应首先采取的措施是
  • 应用呋塞米(速尿)

  • 解析:根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎,出现气促、烦躁、肺部啰音,应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重,故应迅速利尿,减轻循环充血。

  • [单选题]考虑患儿为下列哪一种情况
  • 感染性休克

  • 解析:B。烦躁或意识不清、面色青灰、四肢厥冷、指(趾)端明显发绀,心肌缺氧、中毒致心音低钝、血压下降等是感染性休克失代偿期的表现。

  • [单选题]氯化钾静滴浓度不得超过( )。
  • 0.3%


  • [单选题]口服补液适用于
  • 有轻、中度脱水,无酸中毒

  • 解析:E。世界卫生组织推荐的口服补液盐适用于腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环衰竭者。

  • [单选题]首先应考虑做下列哪项检查
  • 凝血功能检查


  • [单选题]急性细菌性痢疾中毒型易发生的现象不包括
  • 肝功能衰竭

  • 解析:E。急性细菌性痢疾中毒型按临床表现分3型:休克型、脑型、肺型。

  • [单选题]食管病变的胸痛常是
  • 吞咽食物时


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