正确答案:

枕先露，骶耻外径18cm，估计胎儿体重2600g，宫口开大3cm，胎头已衔接 边缘性前置胎盘，宫口开大6cm，出血不多 Ⅰ度胎盘早剥，经产妇，宫口开大4cm，胎心好 双胎第一胎儿娩出后15分钟无宫缩

ABDE

题目：需采用人工破膜处理的项目包括

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于卵泡的发育和成熟，以下哪些是恰当的

原始卵泡是由一个初级卵母细胞和周围单层梭形颗粒前体细胞层环绕组成

进入青春期后，卵泡发育受促性腺激素的刺激

每月只有一个卵泡发生排卵

解析：原始卵泡：靠近白膜，中央有一个卵原细胞，其外周有一层扁平的卵泡细胞。进入青春期后，卵泡发育受促性腺激素的刺激。女性一生中排出的成熟卵子是400-500个。正常女性一般是一个月经周期排出一个卵子,个别女性月经会排出两个卵子。

[多选题]慢性盆腔炎的鉴别诊断有

卵巢癌

子宫内膜异位症

卵巢囊肿

[多选题]关于生殖器官与邻近器官，正确的有

女性的尿道短而直，易引起泌尿系感染

阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤

阑尾炎和右侧的附件炎可以相互影响

施行子宫切除结扎子宫动脉时容易损伤输尿管

解析：女性的尿道短而直，约4~5cm，易引起泌尿系统感染。膀胱位于耻骨联合和子宫之间，膀胱底部与子宫颈及阴道前壁相连，阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤。直肠前为子宫及阴道，后为骶骨，阴道分娩时要保护会阴避免损伤肛管。阑尾下端有时可达右侧输卵管及卵巢位置，因此妇女患阑尾炎可能累及右侧附件及子宫。输尿管沿髂内动脉下行，到达阔韧带基底部向前内方行，在子宫颈部外侧约2cm，于子宫动脉下方穿过，位于子宫颈阴道上部的外侧1.5~2.0cm处，斜向前内穿越输尿管隧道进入膀胱。在行高位结扎卵巢血管、结扎子宫动脉及打开输尿管隧道时，应避免损伤输尿管，盆腔手术时应保护输尿管血运，避免因缺血形成输尿管瘘。子宫增大时会压迫右侧输卵管。

[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

黄柏

[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

别络

[多选题]子宫肌瘤常用的辅助诊断方法有

B超声检查

腹腔镜、宫腔镜检查

解析：子宫肌瘤常用的辅助诊断方法有B超检查、磁共振、腹腔镜、宫腔镜检查、子宫输卵管造影，选BD。

[多选题]需行宫颈锥形切除术的指征包括

宫颈刮片多次阳性，宫颈活检阴性

活检为原位癌，不排除浸润癌

CINⅢ

[多选题]再生障碍性贫血与妊娠之间的关系恰当的是

妊娠可使再生障碍性贫血加重

妊娠可使贫血加重，易发生贫血性心脏病

再生障碍性贫血孕妇易发生妊娠高血压综合征

再生障碍性贫血孕产妇易发生颅内出血、心力衰竭

再生障碍性贫血孕产妇易合并严重感染

解析：目前认为妊娠不是再障的原因，妊娠可能使原有病情加重。孕妇血液相对稀释，使贫血加重，易发生贫血性心脏病，甚至造成心力衰竭。再障孕妇易发生妊娠期高血压病，使病情进一步加重。颅内出血，心力衰竭及严重呼吸道，泌尿道感染或败血症常是再障孕妇的重要死因。再障的主要表现为进行性贫血，皮肤及内脏出血及反复感染。故正确答案为ABCDE

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