正确答案:

硬脑膜下积液（脓）

B

题目：1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常；近3天来又出现发热、抽搐，查体；前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×109/L，蛋白450mg/L；氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是（ ）。

解析：

 化脑治疗过程中体温不退，或热退数日后复升，应考虑合并硬脑膜下积液，另外，病程中出现进行性前囟饱满，颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍，也应考虑此合并症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]强心苷治疗心房纤颤的机制主要是

减慢房室传导

解析：[解析]考核要点是强心苷的作用及用途。心房纤颤时，心房的过多冲动可能下传到达心室，引起心室频率过快，妨碍心排血，导致严重循环障碍，这是心房纤颤的危害所在。此时，用强心苷的目的不在于停止房颤而在于保护心室免受来自心房的过多冲动的影响，减少心室频率。用药后多数患者的心房纤颤并未停止而循环障碍得以纠正。这是强心苷抑制、减慢房宣传导的结果，使较多冲动不能穿透房室结下达心室而隐匿在房室结中。

[多选题](130～131题共用备选答案)

巨幼细胞性贫血

再生障碍性贫血

解析：130～131.[答案]130. C;131.E 解析：红细胞生成减少是贫血的重要发病机制之一，包括：①干细胞复制和分化异常：造血干细胞（再生障碍性贫血），红系祖细胞（纯红细胞再生障碍性贫血）；②分化细胞生成和成熟障碍：DNA合成障碍（维生素B12 缺乏和叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血），血红蛋白合成障碍（血红蛋白合成障碍所致的缺铁性贫血，球蛋白合成障碍所致的海洋性贫血）；③原因不明或多种机制：铁粒幼细胞性贫血、慢性病贫血、骨髓病性贫血等。

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