正确答案: 新生儿胎粪吸入综合征
C
题目:足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院,体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH 7.20,PaO245mmHg, PaCO268mmHg,BE一3mmol/L。
解析:足月儿,羊水粪染,呼吸急促,两肺粗湿啰音,考虑胎粪吸入综合征,胸片检查有助诊断,血气示低氧血症,二氧化碳潴留,应予机械通气。78题因患儿有窒息史,考虑有缺氧缺血性脑病可能。其余选项不符合。
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解析:标准答案:C
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新生儿早期B族溶血性链球菌肺炎
解析:A。分娩过程中感染性肺炎①胎膜早破24小时以上或孕母产道内病原体上行感染羊膜,引起羊膜绒毛膜炎,胎儿吸入污染的羊水,发生感染性肺炎;②胎儿分娩时通过产道吸入污染的羊水或母亲的宫颈分泌物。常见病原体为大肠埃希菌、肺炎链球菌、克雷伯杆菌、李斯特菌和B组溶血性链球菌等,也有病毒、支原体。
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