正确答案:

动脉导管未闭

A

题目:胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤提示

解析:动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男,62岁。四肢麻木、无力3个月,此后行走困难,双手持物力弱。查体:四肢肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoffmann征(+)。最可能的诊断是
  • 脊髓型颈椎病

  • 解析:患者为老年男性,病程较长,表现为四肢麻木、运动障碍,肌张力增高,有不规则感觉障碍区,存在病理反射,首先考虑为脊髓型颈椎病;故选A。椎动脉型颈椎病常见头晕、头痛、耳鸣、视物障碍、猝倒等,旋颈诱发试验阳性。交感型颈椎病常见自主神经功能紊乱症状,如偏头痛、恶心呕吐、瞳孔扩大或缩小、心律不齐等。脊髓空洞症常为皮肤分离性感觉障碍、肌萎缩、皮肤营养障碍。神经根型颈椎病主要为颈肩痛,向上肢放射,牵拉患肢可有剧烈闪电样锐痛,牵拉试验(Eaton实验)及压头试验(Spurling实验)阳性。

  • [单选题]颈淋巴结结核肿块特征不包括
  • 破溃后流出稀薄粪臭味脓液

  • 解析:本题考查颈淋巴结核的临床特征。颈淋巴结结核的初期表现为质硬、无痛,可推动(C),病情发展至出现淋巴结周围炎时便可表现为融合成团,不易推动的结节性肿块(B),在晚期可形成窦道或溃疡(D),结核性脓肿属寒性脓肿,局部可无红肿(A),E便成为本题的答案。另外,颈部结核脓肿破溃后即使混合感染也不应流出粪臭味脓液,后者是肠道菌感染的表现。

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