正确答案:

消化性溃疡

E

题目:奥美拉唑的临床应用适应证是

解析:奥美拉唑用于胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎以及胃泌素瘤。适用于治疗顽固性十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征。抑酸效果最强,对急性胃黏膜病变、上消化道出血,与阿莫西林合用可有效地消除幽门螺杆菌预防溃疡病复发,治疗幽门螺杆菌相关胃炎。可逆地控制胃酸分泌,持续约24小时。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列激素可直接激活甘油三酯脂肪酶,例外的是
  • 胰岛素

  • 解析:脂肪动员过程中的关键酶为激素敏感性甘油三酯脂肪酶。胰高血糖素、肾上腺素、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素等能增加激素敏感性脂肪酶活性。而胰岛素能抑制此酶活性,减少脂肪动员。故选C。

  • [单选题]结核性腹膜炎不可能出现的体征是
  • 振水音阳性

  • 解析:本题是对疾病临床表现的理解及记忆的考查。结核性腹膜炎分为渗出型、粘连型及干酪型。结核性腹膜炎虽然压痛轻微,但多数存在,因此腹部压痛(A)是结核性腹膜炎的体征。腹壁柔韧感(B)是结核性腹膜炎的典型临床表现,因此(B)也是结核性腹膜炎的体征。在干酪型和粘连型结核性腹膜炎中移动性浊音可为阴性,并可在脐周或腹部其他部位出现包块,因此移动性浊音阴性(C)和腹部包块(E)也可出现在结核性腹膜炎。而振水音(D)为胃潴留的体征,在结核性腹膜炎不可能出现该体征。所以正确答案为D。答错的主要原因为对结核性腹膜炎的临床分型及各型的临床特点掌握不足以及对振水音体征的临床意义认识不清所造成的。

  • [单选题]男,53岁,慢性乙肝10年余。近几个月甲胎蛋白持续升高,B超发现肝右叶明显偏大。诊断( )
  • 肝细胞癌

  • 解析:肝细胞癌特殊表现、低血糖、高血钙、高胆固醇、红细胞增多症、甲状腺功能亢进、肝肿大等症状。

  • [单选题]男,18岁,突发右侧胸痛伴轻度呼吸困难1天。查体:体型瘦高,右胸叩诊呈鼓音,右侧呼吸音减低。最有可能的诊断是( )
  • 自发性气胸

  • 解析:自发性气胸症状:①呼吸困难:气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。②胸痛:疼痛部位不肯定,可局限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。③刺激性咳嗽:自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。④其他症状:气胸合并血气胸时,如出血量多,病人会心悸、血压低、四肢发凉等。

  • [单选题]患儿,2个月。体重6kg,腹泻导致中度脱水。下列液体疗法叙述错误的是
  • 原则上先慢后快

  • 解析:中度脱水静脉补液的补液量为补充累积损失量50~100ml/kg,补充生理需要量60~80ml/kg,补充继续丢失量。如果不能确定脱水性质,按等渗性脱水处理。此患儿体重6kg,所以补液量为累积损失量300~600ml+生理需要量360~480ml/kg+继续丢失量。故不选A、B、C、D,补液原则为先快后慢,先浓后淡,先盐后糖,见尿补钾。故选E。

  • [单选题](2001)不符合水痘皮疹特点的是
  • 皮疹不伴瘙痒

  • 解析:水痘是传染性极强的儿童出疹性疾病,潜伏期10~21天,一般两周左右。临床表现如下:1.典型水痘 成批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱,周围有红晕,无脐眼,经24小时,水疱内容物变为浑浊,水疱易破溃,疱疹持续3-4天,然后从中心开始干缩,迅速结痂,在疾病高峰期可见到丘疹,新旧水疱和结痂同时存在;皮疹分布呈向心性;黏膜皮疹可出现在口腔、结膜,生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。2.重症水痘 体质较弱的婴幼儿,久病不愈的儿童,母亲未患过水痘的6个月以下小婴儿,正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿,如果感染水痘,可继发感染而发生坏疽性变化。3.先天性水痘 妊娠早期发生水痘,可致多发性先天畸形,如小头畸形、白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎等。皮疹伴瘙痒

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