正确答案:

血清肌钙蛋白

B

题目：男，69岁。阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时。高血压病史3年，查体：BP 100/70mmHg。心率45次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mv，V1-V6导联ST段下斜型压低0.2mV。

解析：老年患者阵发性胸痛，持续6小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，应诊断为急性下壁心肌梗死。为明确诊断，应首选血清肌钙蛋白检查。 　　【该题针对“冠状动脉性心脏病-急性心肌梗死”知识点进行考核】

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿散发性甲状腺功能减退症最早出现的症状是

生理性黄疸消退延迟

解析：备选答案均为该病在新生儿期的非特异性表现。但生理性黄疸消退延迟是最早引起注意的症状，此乃胆红素结合及排泄功能减低所致。此时应及时检查甲状腺功能，以早期明确诊断，及早给予甲状腺制剂治疗。

[单选题]男，30岁。腰痛伴右下肢麻木2年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmol/L，CT示腰4～5椎间盘突出。其最佳治疗方案是

血糖控制正常后手术

解析：腰椎间盘突出症的手术指征包括：腰椎间盘突出症病史超过半年，经过严格保守治疗无效；保守治疗有效，经常复发且疼痛较重者。该患者病史较长，反复发作，且有足下垂的现象，应考虑手术治疗。同时并发糖尿病，术前应控制血糖，纠正水、电解质和酸碱平衡失调，改善营养状况，血糖控制正常后冉手术。因此选E。

[单选题]下述风湿性心内膜炎记述中正确的是

瓣膜赘生物牢固粘连

解析：此题是简单应用题，考查考生对风湿性心内膜炎心瓣膜病的部位及特点的了解。风湿性心内膜炎心瓣膜病以二尖瓣及三尖瓣最常受累，其赘生物在心房面闭锁缘形成成排的细小疣状赘生物，赘生物灰白透明，粘连牢固而不易脱落。

[单选题]老年人出现无痛性全程肉眼血尿，应首先考虑的疾病的是

膀胱肿瘤

解析：首先考虑膀胱肿瘤。膀胱肿瘤比较常见，40岁以上出现无痛性肉眼血尿时应考虑到膀胱肿瘤。

[单选题]下列病变中，可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是

气胸

解析：气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。大量气胸时查体可见气管向健侧移位，患侧胸部隆起，呼吸运动与触觉语颤减弱，叩诊鼓音，心或肝浊音界缩小或消失，听诊呼吸音减弱或消失。故选C。

[单选题]在家兔动脉血压试验中，暂时夹闭双侧颈总动脉可使

血压升高

解析：颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关，压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭颈总动脉时，相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低，感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少，使交感紧张和交感缩血管活动增强，血压升高。因此全身动脉血压上升。故选E。

[单选题]急性白血病并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的

缓解时

解析：白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征称为中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期，但多数发生在缓解期。

[单选题]痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是

尿酸结石

解析：痛风伴高尿酸血症，最易合并泌尿系尿酸结石。

[单选题]高血压病最常见的死亡原因是

脑血管意外

解析：高血压病是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，可损伤重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，一旦破裂可发生脑出血，导致死亡。心肌梗死、肾衰竭、心功能不全和心律失常也是高血压病的死亡原因，但高血压最常见的死亡原因仍是脑血管意外。

本文链接：https://www.233go.com/key/158gg.html