正确答案:

原发性血小板减少性紫瘫

C

题目：患儿女，13岁。月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝、脾未触及， Hb10.0g/L，WBC10×109/L,血小板25×109/L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是

解析：C。ITP临床特点是皮肤黏膜自发出血，血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多，出血时间延长，血块收，缩不良，束臂试验阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]3天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为85．5μmol／L(5mg／d1)，第2天及第3天测总胆红素分别为188．1μmol／L(11mg／d1)和290μmol／L (17mg／d1)。为确定诊断应首选下列哪项检查

血型及血型抗体检查

[多选题]结核性脑膜炎的典型脑脊液改变如下，但除外()。

蛋白质、糖含量升高

解析：答案： D

[单选题]采集病史时应特别注意询问有无

受惊

[单选题]幼年类风湿关节炎的多关节型对非甾体类抗炎药无效者的长期维持治疗的药物是

甲氨蝶呤

[单选题]新生儿早发型败血症是指

生后1周内尤其是3天内起病

解析：新生儿败血症根据发病时间分早发型和晚发型。早发型：生后7天内起病；感染发生在出生前或出生时，与围生因素有关，常由母亲垂直传播引起，病原菌以大肠杆菌等G-杆菌为主；常呈暴发性多脏器受累。死亡率高，15％～50％。晚发型：出生7天后起病；感染发生在出生时或出生后，由水平传播引起，病原菌以葡萄球菌、机会致病菌为主；常有脐炎、肺炎或脑炎等局灶性感染。死亡率10％～20％。

[单选题]1岁男孩，近2个月反复感冒，渐消瘦，近10天来低热，盗汗明显，爱哭闹，夜睡不安，有时呕吐。查：营养较差，浅表淋巴结不大，颈无抵抗，心肺 (-)，脑膜刺激征(-)，胸片示肺门增大，红细胞沉降率40mm／h，PPD试验硬结直径16mm。下列处理哪项不妥

可行鞘内注射抗结核药物

[单选题]下列属于儿童肾功能不全代偿期(肾储备功能降低期)的指标是

血CR、BUN正常，Ccr50～80ml／(1．73m2.min)

[单选题]男，6岁，因发热、反复抽搐5年，诊断复杂型高热惊厥，不应有哪种情况

脑电图见高峰节律紊乱

解析：D。复杂性高热惊厥的主要特征包括①一次惊厥发作持续15分钟以上；②24小时内反复发作2次；③局灶性发作；④反复频繁的发作，累计发作总数5次以上。

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