正确答案:

二尖瓣关闭不全

B

题目：男，65岁。活动后胸闷气短，心尖部闻及收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，最可能的诊断是

解析：心尖部闻及收缩期吹风样杂音，向左腋下传导是二尖瓣关闭不全的典型体征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]世界上第一部《医学伦理学》发表在

1803年

解析：1803年帕茨瓦尔是写了世界第一部医学伦理学专著,亚里士多德的学生整理成的《尼克马克伦理学》

[单选题]胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的?

迷走神经末梢释放肽类物质

解析：容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，迷走神经节后纤维的递质是某种肽类物质

[单选题]迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于

三叉神经脊束核

解析：迷走神经耳支含一般躯体感觉纤维，发自上神经节，终止于三叉神经脊束核，向后外分布于耳廓后面及外耳道的皮肤。

[单选题]尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至

膀胱前列腺周围

解析：由于尿道膜部穿过尿生殖膈，当膜部损伤而尿生殖膈无损伤时，尿液不会外渗至尿生殖膈以下，而是浸润到膀胱前列腺周围，故选D。

[单选题]传染病病原学检查方法不包括

粪便涂片革兰染色

解析：病原学检查是传染病确诊的重要依据，主要包括如下内容。①直接检查：许多传染病可通过显微镜或肉眼检出病原体而确诊。②病原体分离：细菌、螺旋体及真菌等，可用人工培养基分离培养。立克次体及病毒分离则需应用动物接种或组织培养，因需要一定的设备及技术条件，故一般多用于科研工作而不作为临床诊断。病原体检测标本可用血、尿、粪便、皮疹、痰、脑脊液、骨髓及其他体腔液等。③免疫学检查：包括特异性抗体的检测，其中特异性IgM抗体出现最早，可用做早期特异性诊断，特异性总抗体或IgG抗体，需检测急性期及恢复期双份血清，抗体滴度4倍以上升高者才有诊断意义，故一般不能作为早期诊断方法，只能做回顾性诊断或流行病学调查；特异性抗原的检测亦为病原体存在的直接证据，故其意义较特异性抗体检测更重要，多用于检测病原体不能分离培养的疾病；皮肤试验用特异性抗原做皮内试验，局部出现明显阳性反应者提示有该病感染。④分子生物学检测：利用生物素或放射性核素标记的探针，用斑点杂交或原位杂交法，检测血或组织中特异性病原体的核酸或毒素。用聚合酶链反应（PCR）能把标本中的DNA分子扩增100万倍以上，可显著提高其检测灵敏性，但需一定的设备及技术条件，且易出现假阳性。粪便涂片革兰染色属于形态学检查。

[单选题]下列肺结核类型中，传染性最强的是

慢性纤维空洞性肺结核

解析：肺结核的传染性只取决于痰菌是否阳性，上述几种类型中慢性纤维空洞性肺结核患者最常出现痰中排菌。

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