正确答案:

霍乱

E

题目：男，26岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次。开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36.5℃，P110/分，BP60/40mmHg，神志清楚。皮肤干燥、弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC0～3/HP，RBC0～2/HP最可能的诊断是

解析：患者的临床表现符合霍乱，霍乱大多数病例突起剧烈腹泻，继而呕吐，腹泻为无痛性，亦无里急后重，大便性质初为色稀水便，量多，转而变为米泔水样。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]单纯闭合性颅盖骨线形骨折的治疗原则是

不需特殊处理

解析：单纯闭合性颅盖骨骨折本身不需特殊处理，但应观察是否合并脑损伤。单纯就是不合并硬膜外血肿、无脑挫伤的颅盖骨骨折。

[单选题]幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是

低钾低氯性碱中毒

解析：幽门梗阻的患者典型症状是长期呕吐，因呕吐的胃内容物中含有大量的盐酸，引起酸性物质丢失过多，导致低氯性碱中毒；钾的代谢特点是不吃也排，导致失钾过多，故易发生低钾血症。故选E。

[单选题]冠心病病人突感心悸。胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

阵发性室性心动过速

解析：阵发性室性心动过速：(1)连续3次以上快速的室性早搏，QRS波群畸形时间≥0.12秒频率规则或略不规则；(2)窦性P波与QRS无关，呈房室分离P波频率较慢埋于QRS波群内故不易发现；(3)有时见心室夺获和心室融合波，心室夺获的QRS波群形态接近正常，偶有1:1室房逆行传导，QRS波群后有P波并兼有不同程度的室房传导阻滞，压迫颈动脉窦心率不变。常见于冠心病特别是急性心肌梗塞等有器质性损伤心脏病患者。心电图可有室性心动过速特征性改变可助鉴别室上性心动过速。

[单选题]胃溃疡最好发于

胃窦小弯角切迹附近

解析：胃溃疡好发于胃小弯近幽门部，尤其在胃窦部小弯处多见。

[单选题]急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为

儿童

[单选题]医疗机构配备并使用安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用品的要求，说法不准确的是

介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所可以为工作人员配备防护用品，也可以为受检者配备个人防护用品

解析：医疗机构应当按照下列要求配备并使用安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用品：（一）放射治疗场所应当按照相应标准设置多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置；配备放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪；　　（二）开展核医学工作的，设有专门的放射性同位素分装、注射、储存场所，放射性废物屏蔽设备和存放场所；配备活度计、放射性表面污染监测仪；　　 （三）介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所应当配备工作人员防护用品和受检者个人防护用品。　 .机器使用场所必须设置防护措施（防护板、铅玻璃等屏蔽物）放射性标记和工作信号（灯）。 个人防护设施（如防护椅、铅围裙、铅手套等）。

[单选题]治疗肝癌的首选方法是

肝切除

解析：肝切除术是单个肿瘤、无肝硬化或合并肝硬化但肝功能代偿患者的首选治疗方法。故不选B、C、D、E。选A。

[单选题]肾癌患者首选的治疗方法是

肾癌根治术

解析：肾癌主要以手术切除为主，可采取开放性手术或腹腔镜手术行肾癌根治术。因此选B。单纯的肿瘤切除术无法切除发生淋巴结转移的肿瘤细胞，造成术后复发。故A错误。肾癌对放疗不敏感。故C错误。肾癌对细胞毒药物有多重耐药性，化疗效果较差。故D错误。中药治疗主要用于肾癌的辅助治疗。故E错误。

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