正确答案: 支气管异物
B
题目:患儿,男,2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体:右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移,右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是
解析:幼儿,反复发生右下肺炎,胸片显示局部肺不张,虽然病史中无明确的异物吸入史,但支气管异物的可能性最大。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于新生儿产后感染性肺炎的特点正确的是
呼吸道传染是主要的感染途径
解析:产后感染性肺炎,表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、吐沫、三凹征。肺部体征早期常不明显,病程中可出现双肺细湿哕音。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘息、肺部听诊可闻哮鸣音。鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离和荧光抗体,血清特异性抗体检查有助于病原学诊断。金黄色葡萄球肺炎易合并脓气胸、X线检查可见肺大泡。感染途径:①呼吸道途径:与呼吸道感染患者接触。②血行感染:常为败血症的一部分。③医源性途径:由于医用器械,如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严格,或呼吸机使用时间过长,或通过医务人员手传播等引起感染性肺炎。病原体以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌多见。近年来机会致病菌如克雷伯杆菌、假单胞菌、表皮葡萄球菌、枸橼酸杆菌等感染增多,病毒则以呼吸道合胞病毒、腺病毒多见,沙眼衣原体、解脲支原体等也应引起重视。广谱抗生素使用过久易发生念珠菌肺炎。
[单选题]女孩,7岁。因浮肿、尿少3-4天入院。体检:眼睑浮肿。尿检:蛋白+,红细胞++。血压 140/100mmHg.可能诊断为( )。
急性肾炎
[多选题]混合喂养者每日喂养母乳次数不要少于:()
3次
解析:答案:C
[多选题]急性肾衰竭患儿,可能出现的电解质紊乱是
高钾血症
高磷血症
高镁血症
解析:ABE。常见高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症。因水潴留可出现稀释性低钠血症。
[单选题]缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的主要改变,正确的是
红细胞游离原卟啉值升高
解析:E。红细胞生成缺铁期:此期储存铁进一步耗竭,红细胞生成所需的铁亦不足,但循环中血红蛋白的量尚未减少。
[多选题]8个月患儿,因面色发黄2个月就诊,于4个月时行小肠大部切除术。查体:面容虚胖,肝脏右肋下2.5cm,脾肋下O.5cm,RBCI.5×1012/L,HbS0g/L,白细胞4.2×109/L,血小板75×109/L。下述哪项治疗欠妥当()
必要时可肌注铁剂
解析:标准答案:B
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