[单选题]肾功能不全患者宜选用的药物是

正确答案 ：D

肾毒性小、经肝代谢的药物

解析：由此题可掌握的要点是肝、肾功能不全者用药。肝、肾是药物代谢、排泄的主要器官。肝、肾功能受损时，药物的吸收、分布、代谢、排泄以及机体对药物的敏感性均可能发生改变。肾功能不全患者宜选用肾毒性小、经肝代谢的药物(D)

[多选题]以下药物中，哺乳妇女不应使用的呼吸系统药物是

正确答案 ：ABCD

右美沙芬

喷托维林

厄多司坦

氯哌斯汀

解析：右美沙芬黏痰多者慎用。孕妇慎用。喷托维林仅为对症治疗药，如应用一周症状无明显好转，应找医师诊治。孕妇及哺乳期妇女禁用。青光眼及心力衰弱患者禁用。服药后可能会出现嗜睡，驾车及操作机器者工作时间禁用。厄多司坦无祛痰作用，痰多的病人慎用。当药品性状发生改变时禁止服用。尚未确定妊娠期使用的安全性，故孕妇及哺乳期妇女应避免使用。氯哌斯汀孕妇尽量避免使用。

[单选题]下列关于利巴韦林注意事项的描述中，错误的是

正确答案 ：C

除单纯疱疹病毒性角膜炎外，也可用于其他病毒性眼病

[多选题]下列方法哪些可以增加药物的溶解度

正确答案 ：ABCDE

制成盐类

加入某些有机酸及其钠盐

使用混合溶剂

通过分子间作用力制成共晶

形成胶束

解析：增加药物溶解度的方法包括：①加入增溶剂：被增溶的物质，以不同方式与胶束相互作用，使药物分散于胶束中。②加入助溶剂：助溶剂分为三类：某些有机酸及其钠盐（苯甲酸钠、水杨酸钠）、酰胺化合物（乌拉坦、尿素、烟酰胺、乙酰胺等）、无机盐（碘化钾）。③制成盐类：一些难溶性弱酸、弱碱类药物，可制成盐类而增加其溶解度。④使用混合溶剂：溶质在混合溶剂中的溶解度要比在各单一溶剂中的溶解度大的现象，称为潜溶性；具有潜溶性的混合溶剂，称为潜溶剂。⑤制成共晶：药物共晶是药物活性成分与合适的共晶试剂通过分子间作用力（如氢键）而形成的一种新晶型，共晶可以在不破坏药物共价结构的同时改变药物的理化性质，包括提高溶解度和溶出速度。

[单选题]下列哪种药物长期使用将引起药物性鼻炎( )

正确答案 ：A

减鼻充血药

解析：减鼻充血药是α受体激动剂，可对鼻甲中的容量血管产生收缩作用，通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状。如果使用频率过高(间隔不足3小时)或疗程过长(3周以上)，可使鼻黏膜损伤导致药物性鼻炎，因此，对于以长期鼻塞为主要症状的患者，减鼻充血药并非适宜选择。

[单选题]有关医疗机构的违法行为处罚，错误的是

正确答案 ：C

医疗机构将其配制的制剂在市场上销售的，吊销其《医疗机构制剂许可证》

解析：(1)生产、销售假药的法律责任：①没收违法生产、销售的药品；②没收违法所得，③并处违法生产销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款；④有药品批准证明文件的予以撤销，并责令停产、停业整顿；⑤情节严重的，吊销《药品生产许可证》《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》；⑥构成犯罪的，依法追究刑事责任。故A正确。(2)生产、销售劣药的法律责任：④没收违法生产、销售的药品；②没收违法所得；③并处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款；④情节严重的，责令停产、停业整顿或者撤销药品批准证明文件、吊销《药品生产许可证》《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》；⑤构成犯罪的，依法追究刑事责任。故B正确。(3)药品的生产企业、经营企业或者医疗机构从无《药品生产许可证》《药品经营许可证》的企业购进药品的，法律责任包括：①责令改正；②没收违法购进的药品；③并处违法购进药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款；④有违法所得的，没收违法所得；⑤情节严重的，吊销《药品生产许可证》《药品经营许可证》或者医疗机构执业许可证书。故D正确。(4)医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，法律责任包括：①责令改正；②没收违法销售的制剂；③并处违法销售制剂货值金额1倍以上3倍以下的罚款；④有违法所得的，没收违法所得。故C错误。故选C。

[单选题]关于清除率的叙述，错误的是

正确答案 ：A

清除率没有明确的生理学意义

解析：本题为识记题，清除率是指机体或机体的某一部位在单位时间内清除掉相当于多少体积的血液中的药物，具有生理学意义，清除率包括了速度与容积两种要素，在研究生理模型时是不可缺少的参数；清除率的表达式是Cl=（-dX/dt）/C或Cl=kV，故本题选A。

[单选题]痛风缓解期，宜选用的治疗药物是

正确答案 ：A

苯溴马隆

[单选题]结构中含5位氨基的，抗菌活性强，但有强光毒性的药物是( )。

正确答案 ：D

司帕沙星

解析：司帕沙星为5位氨基取代基的喹诺酮类药物，具有较强的抗菌活性，对革兰阳性菌，特别是葡萄球菌和链球菌，比现有的喹诺酮类药物都强；对革兰阴性菌、厌氧菌、支原体属、衣原体也有很强抗菌活性。

[单选题]治疗剂量不会致使ALT活力升高的药物类别是

正确答案 ：C

维生素类

解析：由此题可掌握的要点是肝功能检查的临床意义。大多数药物在体内经肝代谢，大剂量应用可呈现肝毒性的药物很多，例如抗生素(A)、抗真菌药(B)、抗病毒药(D)、他汀类血脂调节药(E)。治疗剂量的维生素类(C)不会呈现肝毒性。因此，该题的正确答案是C。

[单选题]甲药品批发企业从乙药品生产企业购进一批药品，销售至丙医院，病医院在使用该药品后发现严重药品不良反应，遂报告药品监督管理部门。通过调查评估，药品监督管理部门认为需要召回，该药品召回的主体是

正确答案 ：A

乙药品生产企业

[单选题]下列因素中，不归属影响药品质量的环境因素的是

正确答案 ：D

药品包装材料

解析：本题考查影响药品质量的环境因素。影响药品质量的环境因素的是日光、空气、温度、湿度和时间。药品包装材料(D)可能影响药品质量，属于药品因素，不归属环境因素，是正确答案。

[单选题]联用治疗布氏杆菌感染的是

正确答案 ：B

链霉素和磺胺嘧啶

解析：本组题考查抗菌药物的联合应用。链霉素或四环素与磺胺类联用治疗布氏杆菌病。链霉素与异烟肼联用治疗肺结核。青霉素与链霉素联用治疗亚急性心内膜炎。注意其他相关联用：多黏菌素B与某些抗生素联用治疗铜绿假单胞菌感染。氯霉素与丙种球蛋白联用治疗麻疹。头孢菌素与氨基糖苷类、青霉素类抗生素之间有协同作用。红霉素与克林霉素相互竞争结合部位，呈药理拮抗作用，不宜合用。氨基糖苷类与青霉素或氨苄西林合用对肠球菌和链球菌，与广谱青霉素（羧苄西林、替卡西林）合用对铜绿假单胞菌，都能起协同作用。故答案选B。

[单选题]结构中含有咪唑环的是

正确答案 ：B

西咪替丁

解析：本组题考查药物的结构特点。含有咪唑环的是西咪替丁；故本组题答案应选B。

[多选题]可能影响儿童骨骼钙盐代谢的药物有

正确答案 ：ABD

四环素

苯妥英钠

糖皮质激素

解析：本题考查可能引起儿童骨骼钙盐代谢的药物。儿童钙盐代谢旺盛，易受药物影响。本题中，四环素与钙盐形成络合物，伴随钙盐沉积于牙齿及骨骼中，致牙齿黄染，影响骨质发育；苯妥英钠影响钙盐吸收；糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代谢。而"维生素D、骨化三醇"都是钙吸收所必须，不是选项。

[单选题]关于医疗机构制剂的说法，正确的是

正确答案 ：A

不得在市场销售

解析：医疗机构制剂凭执业医师或者执业助理医师的处方在本单位内部使用。

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