• [多选题]有关消化系统病理,以下哪项描述是正确的( )
  • 正确答案 :BCDE
  • 食管癌多发于中段

    大肠癌以直肠多发

    食管癌以鳞状细胞癌最多见

    癌组织浸润到黏膜下层以下者均属进展期胃癌

  • 解析:大肠癌B期:肿瘤穿透肠壁,侵及肠周脂肪结缔组织或邻近器官,无淋巴结转移,尚可整块切除。故B项错误,余正确。

  • [多选题]去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,包括以下哪些措施
  • 正确答案 :ABDE
  • 止血和清除肠道积血

    纠正电解质和酸碱平衡紊乱

    调整饮食结构

    慎用镇静药

  • 解析:去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则,亦是其他药物治疗的基础,包括以下措施。(1) 调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡,因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病,因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给。(2)慎用镇静药巴比妥类、苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合受体,此外肝硬化患者由于肝功能减退,药物半衰期延长,因此,使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。如患者出现躁狂时,应禁用这些药物,试用异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药。(3)纠正电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者由于进食量少,利尿过度,大量排放腹等造成低钾性碱中毒,诱发或加重肝性脑病。因此利尿药的剂量不宜过大。(4)止血和清除肠道积血上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。因此,食管静脉曲张破裂出血者应采取各项紧急措施进行止血,并输入血制品以补充血容量。清除肠道积血可采取以下措施:口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁,用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠,将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠。(5)其他如患者有缺氧应予吸氧,低血糖者可静脉注射高渗葡萄糖,如有感染应及时控制。

  • [单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是
  • 正确答案 :E
  • CT检查胰腺增大、有钙化影


  • [单选题]排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是
  • 正确答案 :B
  • AFP>500μg/L持续4周


  • [单选题]如诊断为结肠癌,最佳治疗方案是
  • 正确答案 :A
  • 手术治疗


  • [多选题]急性胰腺炎的局部并发症为 ( )
  • 正确答案 :AC
  • 假性囊肿

    胰腺脓肿

  • 解析:急性胰腺炎的局部并发症为出血坏死型胰腺炎起病2~3周后,因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿,此时高热、腹痛、出现上腹肿块和中毒症状。假性囊肿常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致,囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织,囊肿穿破可致胰源性腹水。故选:AC。

  • [单选题]下列不是胃恶性溃疡的征象的是
  • 正确答案 :C
  • 胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸


  • [单选题]AustinFlint杂音见于
  • 正确答案 :A
  • 中、重度主动脉瓣关闭不全


  • [单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
  • 正确答案 :E
  • 前后配穴法


  • [单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
  • 正确答案 :C
  • 经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块


  • [单选题]关于食管,下述说法正确的是( )
  • 正确答案 :E
  • 正常吞咽时食管下括约肌松弛时间小于8秒


  • [单选题]正常青年人不会出现的叩诊音是
  • 正确答案 :E
  • 过清音


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