[单选题]对失血性休克病人行输液治疗时,反映血容量补充成功的指征是
正确答案 :B
血红蛋白上升
解析:一般认为,维持血红蛋白浓度在100g/L、HCT在30%为好。若血红蛋白浓度大于100g/L可不必输血;低于70g/L可输浓缩红细胞;在70~100g/L时,可根据病人的代偿能力、一般情况和其他器官功能来决定是否输红细胞;急性失血量超过总量的30%可输全血。
[单选题]关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述恰当
正确答案 :A
大部分是胆源性肝脓肿
解析:肝部感染常可形成脓肿。细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致,致病菌多为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,故脓汁多为黄白色,涂片或培养可发现细菌。脓肿较小,常为多发。所以治疗要使用大量有效的抗生素,加强全身支持等措施,只有大的脓肿方需实施手术治疗
[单选题]重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
正确答案 :C
补充血容量
解析:重度烧伤休克期出现烦躁不安,应首先考虑血容量不足,加快补充血容量。
[单选题]淋巴水肿最常见的好发部位为
正确答案 :B
下肢
[单选题]食管癌中、晚期的典型症状是
正确答案 :E
进行性咽下困难
解析:食管癌中、晚期的典型症状是进行性咽下困难,先是难咽干硬食物,继而是半流质饮食,最后发展至水和唾液也不能咽下。A、B、C、D项是食管癌的早期症状。
[单选题]女,10岁,发烧(体温38~39℃)5天,咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为
正确答案 :B
肺炎合并原发性腹膜炎
解析:原发性腹膜炎好发于儿童,尤其是10岁以下的女孩或肾病综合征的儿童、肝硬化并发腹水的患者、免疫功能低下(如营养不良、肿瘤化疗或长期大量应用激素治疗)的患者。发病前常有上呼吸道感染史,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄,无臭味。故答案为B。
[单选题]关于门脉高压症,哪项叙述是错误的
正确答案 :D
分流手术主要是阻断门一奇静脉间的反常血流
解析:门脉高压症手术治疗的目的主要是止血,方式分为两类。一类是分流手术,就是用手术吻合血管的方法,将门静脉系和腔静脉系连通起来,使压力较高的门静脉系的血液分流到腔静脉中而降低压力。另一类是断流手术,即脾切除,同时结扎、切断冠状静脉,以阻断门-奇静脉间的反常血流,从而达到止血的目的。
[单选题]关节纤维粘连的主要临床表现特点是
正确答案 :C
关节主动活动和被动活动均部分受限
[单选题]肾结核常见的晚期并发症是
正确答案 :E
膀胱挛缩和对侧肾积水
解析:肾结核常见的晚期并发症是膀胱挛缩和对侧肾积水。肾结核可引起输尿管结核和膀胱结核。膀胱结核起初表现为黏膜充血、水肿与结核结节形成,结核结节互相融合而形成溃疡性肉芽肿,可深达肌层,病变愈合后广泛纤维化和瘢痕收缩,使膀胱壁失去舒张能力而容量显著减少(不足50ml),称为膀胱挛缩。膀胱的结核病灶使健侧输尿管口狭窄或闭合不全,导致尿液梗阻或反流,引起对侧肾积水。
[单选题]指(趾)端发黑、干性坏疽见于
正确答案 :C
Buerger病
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