卫生2023内科正高医学高级职称考试试题库(7AB)答案和解析

[多选题]有关蜘蛛痣的特点，正确的是

正确答案：ABCDE

其出现与肝脏灭活雌激素作用减弱有关

为皮肤小动脉末端分支性扩张

多出现于上腔静脉分布的区域内

大小不一，直径可由针头大到数厘米以上

压迫蜘蛛痣中心，其辐射小血管网立即消失，去除压力后又恢复

[多选题]肺结核化疗的效果，主要表现在

正确答案：ABC

痰菌阴转

病灶吸收、缩小

症状消失

解析：肺结核化疗的效果，主要表现在痰菌阴转，病灶吸收、缩小，症状消失。记忆题。

[多选题]可导致急性眩晕综合征的缺血性梗死类型有（）

正确答案：CD

小脑梗死

延脑背外侧梗死（Wallenberg综合征）

[多选题]下列选项中，湿疮血虚风燥证的证候特点包括（）

正确答案：BCD

皮肤肥厚

粗糙脱屑

皮损色黯或色素沉着

[多选题]下列属于经脉的是（）

正确答案：ADE

十二经别

十二经脉

奇经八脉

[多选题]关于肌电图检查中的瞬目反射，叙述正确的有

正确答案：AC

右侧刺激同侧R1和R2以及对侧R2潜伏期延长，而左侧刺激正常，提示右侧三叉神经病变

右侧刺激同侧R1和R2潜伏期延长，而对侧R2正常，左侧刺激R2延长，提示右侧面神经病变

[多选题]下列哪些职业性有害因素属于物理因素

正确答案：ABCE

异常气象条件

非电离辐射

电离辐射

噪音及震动

[多选题]神经系统遗传病的临床变异和遗传异质性是指

正确答案：AC

同样的基因有不同临床表现（表型）

表型大致相同但基因位点不同

[多选题]肥厚型心肌病的非药物治疗措施包括

正确答案：ABC

手术切除肥厚的室间隔心肌

植入双腔起搏器

酒精（化学）消融肥厚的室间隔心肌

[多选题]放射性胃肠道损伤的主要临床表现有

正确答案：ABCDE

腹痛

腹泻

恶心和呕吐

便血

胸痛

解析：一般照射总剂量在3000rad以下者很少发病。腹腔内放疗总量超过4000rad时发生症状，若达7000rad以上则发病率高达36%。症状可出现在治疗早期，疗程结束后不久或治疗后数月至数年。1.早期症状由于神经系统对放射线的反应，早期即可出现胃肠道的症状。一般多出现在放疗开始后1～2周内。恶心、呕吐、腹泻、排出黏液或血样便。累及直肠者伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血。便秘少见。偶有低热。痉挛性腹痛则提示小肠受累，乙状结肠镜检查可见黏膜水肿、充血，严重者可有糜烂或溃疡。由于神经分布的特点可出现胸痛。2.晚期症状急性期的症状迁延不愈或直至放疗结束6个月至数年后始有显著症状者，均提示病变延续，终将发展引起纤维化或狭窄。此期内的症状，早的可在放疗后半年，晚的可在10年后甚至30年后才发生，多与肠壁血管炎以及后续病变有关。

[单选题]下列选项中，不是喘证治疗原则的是（）

正确答案：B

健脾益气

[单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（）

正确答案：C

心火过旺

[多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是