[单选题]患儿,3岁,发热2d(39℃左右),咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊。检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是
正确答案 :C
小儿急性会厌炎
解析:患儿无咳嗽、声嘶及肺部体征,可排除急性喉炎和喉气管支气管炎;急性扁桃体炎可见咽部黏膜及扁桃体红肿、化脓,一般不会引起呼吸困难;喉白喉现已不多见,咽部可见灰白色伪膜。
[单选题]体现医师克己美德的做法是
正确答案 :C
只要是对病人有利的要求有求必应
[单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于
正确答案 :E
6个月
[多选题]下列哪项不符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变 ( )
正确答案 :ABD
压力减低
蛋白含量降低
糖含量增高
[多选题]击出性骨折时疝入上颌窦的组织包括
正确答案 :ABE
骨折片
眶内软组织
眼肌
[单选题]当前的医疗实践中,医生责任强调的是
正确答案 :D
对患者负责和对社会负责的统一
[多选题]形成鼻息肉的因素,正确的是
正确答案 :ACDE
嗜酸性粒细胞释放的多种细胞因子通过多种途径促进炎症反应,促使鼻息肉形成
鼻息肉形成是多种因素共同作用的结果
IL-3、IL-5和GM-CSF通过减缓其本身自然凋亡的过程促使鼻息肉形成
有多种细胞因子参与鼻黏膜微环境控制下与鼻息肉形成有关的炎症反应
[单选题]能够区别气管闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤的选项是
正确答案 :E
病史及局部检查
解析:气管的闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤在症状上很难区别,两者均可出现疼痛、咯血,咽、食管损伤重时可发生呕血。咽、食管损伤可伴喉不同程度的受累,黏膜水肿出现呼吸困难,但常较气管损伤出现的呼吸困难轻。同样,咽及食管损伤后,气体可逸入皮下及筋膜间隙而出现气肿。但两者的病史往往有较大区别,气管闭合性损伤多由钝性外力从正面或侧面撞击颈部引起,位置在颈段气管范围,而咽、食管的闭合性损伤多由进食过程中尖锐异物误伤或患者故意吞咽异物刺伤咽、食管黏膜致咽、食管周围炎引起。局部的一般检查尤其是纤维喉、气管、食管镜检查可确诊。
[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是
正确答案 :C
服从病人、认真负责
[单选题]成年女性气管切开应选择
正确答案 :D
内径为9.0mm的5号气管套管
[单选题]下面哪项不是咽鼓管的功能
正确答案 :A
防声作用
解析:咽鼓管的主要功能为保持中耳内外压力平衡、引流中耳分泌物、防止逆行性感染、阻声和消声作用
[单选题]人体试验
正确答案 :E
只要课题组上报完整、严谨的报告,经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
[多选题]可使用糖皮质激素治疗的疾病是
正确答案 :ABDE
急性喉炎
急性会厌炎
喉水肿
喉淀粉样变
解析:急性喉炎常用超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松治疗,病情较重可全身应用抗生素和糖皮质激素。急性会厌炎可全身应用足量抗生素和糖皮质激素。喉痉挛系喉内肌痉挛性疾病,可能与血钙过低有关,不能使用糖皮质激素治疗。喉水肿为喉部松弛处黏膜下有组织液渗出,发病迅速,常在几分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难甚至窒息,应立即应用足量糖皮质激素,咽喉部喷雾1:2000肾上腺素,使水肿尽快消除,随后雾化吸入糖皮质激素及抗生素。喉淀粉样变是由淀粉样物质积聚在喉部引起的病变,肿块小者可在喉镜下切除,亦可用糖皮质激素或激光治疗。
[单选题]突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大
正确答案 :E
以上都是
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