正确答案: 饮食情况 体重变化情况 心悸的常见发作时间 心悸发作的诱因和终止方法 有无查过心电图 大小便是否正常
ABCDEF
题目:患者男,17岁,学生,因"间断心悸5年"就诊。程度不重,不影响日常生活和学习,无胸闷、呼吸困难、胸痛等,无腹胀,双下肢无水肿。6年前患"心肌炎",家族史无特殊。
解析:1.患者以心悸为主诉,须考虑心律失常,如阵发性室上性心动过速、窦性心动过速、房性心动过速等。病因方面须考虑心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、先天性心脏病等多种因素。
2.听诊未闻及杂音,基本可排除先天性心脏病和风湿性心脏病,而其余类型疾病均需要考虑。
6.已经明确诊断为"房性心动过速,心动过速性心肌病",经射频消融治疗,病因已去除。但患者心脏轻度扩大,射血分数减低,因此,应给予改善心室重构药物,并嘱患者定期复查。该患者在3个月复查时,心电图正常,心脏彩色超声显示左心室舒张末期内径和左心室射血分数完全恢复正常。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]美国心脏学会公布的心力衰竭发展阶段分级,阶段C是
为临床心衰阶段
患者已有基础的结构性心脏病
以往或目前有心衰的症状和(或)体征
或目前虽无心衰的症状和(或)体征,但以往曾因此治疗过
这一阶段包括NYHAⅡ、Ⅲ级和部分Ⅳ级心功能患者
[多选题]患者男性,70岁,原发性血小板增多症病史5年,间断服用羟基脲、阿司匹林治疗,就诊当天晨起发现右下肢麻木、活动轻微受限。最可能的原因是
右下肢血栓
脑血栓形成
[单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是( )
舌淡苔白
[多选题]临床判断冠脉再通的间接指标为
胸痛迅速缓解
抬高的ST段下移
再灌注性心律失常
血清CK-MB达峰时间<14小时
解析:溶栓再通的判断标准:根据冠状动脉造影直接判断,或根据:①心电图抬高的ST段于2小时内回降>50%;②胸痛2小时内基本消失;③2小时内出现再灌注性心律失常;④血清CK-MB酶峰值提前出现(14小时内)等间接判断血栓是否溶解。
[多选题]中医学"治未病"是指( )
未病先防
既病防变
[多选题]下列哪些体征提示继发性高血压
主动脉瓣区听诊有心脏杂音
腹部听诊有血管杂音
库欣(Cushing)综合征面容
突眼征
股动脉搏动减弱或消失
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