[单选题]下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的
正确答案 :D
先天不足
解析:小儿蛋白质一能量营养不良的病因包括摄入不足、消化吸收不良、需要量增加。
[单选题]儿童苯丙酮尿症的初筛选用的检查是
正确答案 :C
尿三氯化铁试验
解析:苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷,使体内各组织不能将苯丙氨酸羟化酶转化为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其代谢物蓄积体内,引起一系列的功能异常,患儿尿中排出大量苯丙酮酸等代谢产物。常染色体隐性遗传,正常新生儿血苯丙氨酸浓度低于120μmol/L(2mg/dl),经典型PKU>1200μmol/L。尿三氯化铁试验和2,4-二硝基苯肼试验,仅用于较大儿童临床初步筛查。血浆氨基酸分析和尿液有机酸分析为本病提供生化诊断依据,且可与其他代谢缺陷病鉴别。患者尿中可检测大量苯丙氨酸代谢产物。尿蝶呤分析用于鉴别各型PKU。
[单选题]男,70岁。上腹痛1年,进食后加重,大便10次/天,可见脂肪滴,查体:中腹部压痛(+),腹部B超:胰腺多发钙化灶,应给予的药物是
正确答案 :B
胰酶制剂
解析:该患者表现为中上腹部痛、腹泻,且有脂肪泻,腹部B超示胰腺多发钙化灶,提示慢性胰腺炎。消化不良,特别对脂肪泻病人,应给予大量外源性胰酶制剂。故选B。
[单选题]脚气病是由于缺乏下列哪一种物质所致
正确答案 :B
硫胺素
解析:维生素B1(硫胺素)缺乏病又称脚气病,是常见的营养素缺乏病之一。若以神经系统表现为主称干性脚气病,以心力衰竭表现为主则称湿性脚气病。
[单选题]女,26岁。乏力、纳差、消瘦1个月,胸部X线片示右上肺叶可见淡薄片状阴影。痰涂片抗酸染色体阳性。不宜作为一线的抗结核治疗药物的是( )
正确答案 :E
左氧氟沙星
解析:在抗结核病的治疗上,消灭结核杆菌的关键是药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平、呲嗪酰胺、乙胺丁醇和对氨水杨酸钠等。左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体,具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。
[单选题]女,25岁。妊娠35周,头痛乏力5天,治疗3天无效。今晨突然出现腹痛,并且逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本题最可能的诊断是
正确答案 :B
重型胎盘早剥
解析:根据该病人的临床病史及临床表现,最有可能的诊断应为重型胎盘早剥。A症状比较轻,腹痛轻,子宫软或轻微压痛,故排除;C会出现病理性缩复环,血尿等症状,故可排除;D为无痛性阴道流血,可排除;E临床症状轻,子宫增大变软,故可排除。选B。
[单选题]抑制血管紧张素Ⅰ转化酶发挥降压作用的药物是
正确答案 :D
卡托普利
解析:此题是基本概念题,考查考生对血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂的了解。该题的基本考点是要求考生了解卡托普利是属于血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂即可。
[单选题]两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长
正确答案 :C
喘息型慢性支气管炎
解析:本组题目是考核对几种常见呼吸系统疾病典型临床体征的掌握程度。肺炎球菌肺炎为肺实变体征:患侧呼吸运动减弱、语颤增强、叩诊浊音或实音、闻及湿啰音,为喘息型慢性支气管炎。
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