[多选题]婴儿肠套叠典型临床表现

正确答案 ：BCE

腹痛

果酱样血便

腹部肿块

解析：婴儿肠套叠的三大典型临床表现是腹痛、血便、腹部肿块。

[多选题]压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的 ( )

正确答案 ：BCD

抽出水疱内液体，覆盖无菌纱布

用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面

扩创引流分泌物

解析：淤血红润期:防止局部继续受压;增加翻身次数;局 部皮肤用透明贴或者减压贴保护.扩创引流分泌物

[多选题]常用的高效消毒剂有

正确答案 ：CDE

2%戊二醛

过氧乙酸

含氯消毒剂

[多选题]亚急性细菌性心内膜炎做血培养检验时，采集标本时应注意 ( )

正确答案 ：BCD

在发热时采集

采血量可增到10ml

应用抗生素前采集

解析：1、最佳采血时间：尽可能在抗菌药物使用前，尽可能在寒颤和发热初起前30分钟-1小时为好。采血的环境应相对洁净。2、静脉穿刺消毒：严格按照皮肤消毒步骤操作（建议使用洗必泰）。血液培养必须特别强调严格消毒，避免皮肤表面或环境细菌造成污染。3、培养瓶的消毒：弃去瓶顶塑料帽,用75%乙醇棉球消毒瓶顶橡皮塞,待干60秒。4、采得的血首先应注入需氧瓶，然后再注入厌氧培养瓶，有利于更好地分离出真菌、绿脓杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌。5、采血装置和最小采血量：成人： 10ml/瓶

[多选题]关于护理组织文化的内涵，描述正确的是

正确答案 ：ABDE

具有护理专业自身特点

是一种群体文化

共同的价值观和行为准则

物质成果、精神成果的集中表现

解析：护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化。它是被全体护理人员接受的价值观念和行为准则，也是全体护理人员在实践中创造出来的物质成果和精神成果的集中表现，故C选项错误；ABDE正确。

[多选题]心肺复苏后，下列哪些处理是正确的

正确答案 ：ACDE

吸氧

维持血压高水平

纠正酸中毒

防治肾衰竭

解析：心肺复苏后的护理措施有：1.维持血压高水平；2.防治肾衰竭；3.吸氧；4.纠正酸中毒

[多选题]下肢静脉曲张的护理诊断是

正确答案 ：BC

皮肤完整性受损

潜在并发症

解析：1、患肢不适感　与患肢胀痛、静脉瘀血、营养障碍有关；2、皮肤完整性受损　与患肢静脉瘀血、溃疡有关；3、潜在静脉出血的危险　因外伤或溃疡引起曲张静脉破裂所致；

[多选题]下列属于环节质量评价的指标是( )

正确答案 ：BDE

一级护理合格率

急救物品、仪器、设备完好率

护理表格书写合格率

[多选题]手术日清晨护理包括

正确答案 ：ABCDE

测量生命体征

嘱患者排空膀胱

遵医嘱术前用药

检查是否禁食禁水，备皮

询问女患者有无月经来潮

解析：手术前1天的皮肤护理范围根据手术部位而定，如在头皮，则要剃光头发及颈部毛发；需植皮的患者则需要备植皮部位皮肤，全麻患者需要剃光阴毛。患者家属需帮助患者修剪指（趾）甲、洗头、洗澡。

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