[多选题]婴幼儿患心力衰竭时,常出现的症状和体征包括
正确答案 :BCDE
肺部啰音
多汗,喂养困难
呼吸急促
肝肿大
解析:临床上心力衰竭是一个综合征,由4部分组成:心功能障碍,运动耐力减低,肺体循环充血,以及后期出现心律失常。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件,其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。早期通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大等进行代偿,当排血量以满足机体需要只有心功能障碍,尚无心衰征象,称心功能代偿期。在此期间,病情进展则出现肺循环和/或体循环淤血,患儿呼吸急促、表浅、咳嗽及口周青紫,颈静脉怒张、肝脾肿大
[多选题]鼻饲法的适应证是 ( )
正确答案 :AD
无吸吮能力的早产儿
牙关紧闭不能进食者
解析:鼻饲法的适应症: 1、不能由口进食者,如昏迷、口腔疾患及口腔手术后或不能张口者(如破伤风)。 2、拒绝进食的病员。 3、早产儿和病情危重的婴幼儿。
[多选题]关于引起膀胱输尿管反流的病因,下列叙述正确的是( )
正确答案 :ABDE
黏膜下段输尿管先天发育缺陷
输尿管旁憩室
异位输尿管口
膀胱功能紊乱
解析:病因有输尿管解剖缺陷、膀胱内压升高、输尿管开口异常、先天性输尿管发育异常。因此无C选项
[多选题]小儿尿路感染可延至成人期的疾病是
正确答案 :AB
慢性肾炎
肾衰竭
解析:小儿尿路感染,防止延至成人时发展为慢性肾炎?而致肾功能衰竭.
[多选题]流行性腮腺炎常见并发症有
正确答案 :ABC
脑膜炎
睾丸炎
胰腺炎
解析:常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。
[多选题]下列哪种传染病需采取接触隔离
正确答案 :ABCD
破伤风
气性坏疽
新生儿带状疱疹
脓疱病
解析:需接触隔离的疾病或情况是气性坏疽、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹、脓疱病等,而细菌性痢疾需要消化道隔离 。故选ABCD。
[多选题]护士观察住院患儿的重点内容有
正确答案 :ABCDE
休息和睡眠
饮食
用药后观察
病情观察
特殊检查观察
解析:重点内容有生命体征、休息和睡眠、饮食、病情观察、用药后观察、特殊检查观察
[多选题]建设性冲突中由于信息传递渠道的障碍,影响沟通的因素有
正确答案 :BCDE
传递障碍
信息在传递过程中有了改变
传递层次的障碍
传递手段障碍
[多选题]营养不良的护理诊断有
正确答案 :BCDE
生长发育改变
有感染的危险
潜在并发症:干眼病
知识缺乏
解析:营养不良的常见护理诊断:1.营养不足 与热量和或蛋白质摄入不足或消耗过多有关。 2.有感染的危险 与免疫功能下降有关。 3.潜在并发症 低血糖。
[多选题]WHO提出癌痛药物治疗必须遵循的原则有
正确答案 :ACD
口服给药
注意具体细节
个体化给药
解析:WHO提出的癌痛治疗的5个主要原则给药:1、口服给药。简便、无创、便于患者长期用药,对大多数疼痛患者都适用。2、按时给药。注意:是“按时”给药,而不是疼痛时才给药。3、按三阶梯原则给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度,给予不同阶梯的药物。下面我们分别列举各阶梯中的常用药物。4、用药个体化。用药剂量要根据患者个体情况确定,以无痛为目的,不应对药量限制过严而导致用药不足。5、严密观察患者用药后的变化,及时处理各类药物的副作用,观察评定药物疗效,及时调整药物剂量。故选ACD。
[多选题]左向右分流型先心病的症状有
正确答案 :ABD
生长发育落后
活动耐力差,易疲乏
已反复发生肺部感染
解析:症状有活动耐力差,易疲乏,生长发育落后,已反复发生肺部感染
[多选题]普通保护性隔离室空气消毒选用
正确答案 :AC
循环风紫外线空气消毒器
静电吸附式空气消毒器
解析:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室,普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、ICU重症监护病房 。这类环境对空气消毒净化要求仅次于一类环境,二类环境在是很常见的,如果手术室、icu重症病房,产房等,这类环境对空气消毒要求是达到1-10万级,其消毒效果需保证在≤200cfu/m3,这个消毒标准医用空气消毒机是可以做到的。一般这类环境,不管是处于何种等级,卫生部都严格必须配置医用空气消毒机,大多采用的动态空气消毒机,可以人机共存,例如:循环风紫外线空气消毒机、静电吸附式空气消毒器。故选AC。
[多选题]职能型结构的缺点是
正确答案 :ABC
多点领导,不利于组织统一指挥
职能机构横向联系不够
当环境发生变化时适应性有一定局限
[多选题]取用无菌溶液应注意
正确答案 :ABCD
严格遵循无菌操作原则,不可跨越无菌区
不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液
倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口
已倒出的溶液不可再倒回瓶内,以免污染剩余溶液
解析:取用无菌溶液应注意:(1)洗手,戴口罩,根据操作目的准备环境及用物。(2)根据医嘱取无菌溶液密闭瓶,湿擦瓶外灰尘,认真查对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期,检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂痕,倒置溶液检查有无沉淀、浑浊、絮状物及变色。检查无误后用启瓶器开启瓶盖,用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起。(3)一手示指与中指套住瓶塞将其拉出,注意手不可触及瓶塞内面及瓶口,防止瓶塞被污染;另一手拿溶液瓶,瓶签朝向掌心,倒出少量溶液旋转冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中。倒溶液时,勿将瓶签打湿;勿使瓶口接触容器口周围。不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液;已经倒出的溶液不可再倒回瓶内。(4)无菌溶液倒完后,立即塞好瓶塞,以防污染。已开启的无菌溶液瓶内的溶液,可保存24小时。在瓶签上注明开瓶日期、时间,放回原处。故选ABCD。
[多选题]关于生理性贫血的描述,下列错误的是
正确答案 :ABCE
出生后6个月发生
为小细胞低色素性贫血
营养不良是主要原因
主要是红细胞寿命短
解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。这种贫血不是因为造血物质不足,也不是因为骨髓的造血功能异常,而是小儿一种正常的生理现象。生理性贫血是婴儿生长发育过程中出现的生理现象,呈自限性,无需治疗,3个月以后红细胞生成素的合成增加,促进骨髓的造血功能,红细胞数和血红蛋白又会逐渐增加。但应注意饮食中必须富含造血所需物质,如果血红蛋白下降至小于70g/L或合并其它疾病时,应考虑少量输血,最好是小量输红细胞。大量输血可抑制红细胞生成素的合成,不利于正常造血功能的恢复。
[多选题]儿童计划免疫疫苗内容有 ( )
正确答案 :ABCDE
卡介苗
脊髓灰质炎减毒活疫苗
百、白、破三联混合疫苗
麻疹减毒活疫苗
乙型肝炎疫苗
解析:我国计划免疫工作的主要内容使“四苗防六病”,即7周岁及7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价疫苗、百白破混合疫苗和麻疹疫苗的基础免疫及以后适当的加强免疫,使儿童获得对结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫。
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