[单选题]关于急性胰腺炎的临床表现,下列说法错误的是
正确答案 :C
发热常为高热
解析:急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生,部分患者无诱因可查,常表现为腹痛,其为本病的主要表现和手法症状,突然起病,轻重程度不一;恶心、呕吐及腹胀,多在起病后出现,呕吐后腹痛不缓解。多数患者可伴有中度以上发热,持续3~5天;低血压或休克多见于重症胰腺炎,主因有效循环量不足引起。同时可伴有轻重不等的脱水。
[单选题]男性患者,45岁。近半年来出现上腹隐痛、食欲减退、体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,约1.5cm×1.5cm,病理诊断为早期胃癌。首先应选择的治疗方法是
正确答案 :E
手术治疗
解析:该患者属于早期胃癌。且一般状态较好,应首选手术治疗。
[多选题]急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为 ( )
正确答案 :ABCDE
胆管扩张
胆管内脓液
胆管壁广泛炎症
肝细胞损害
大量细菌及内毒素进入肝窦
解析:在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染,胆管粘膜充血水肿,加重胆管的梗阻,胆汁逐渐变成脓性,胆管内的压力不断增高,梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下,肝脏可肿大,肝内小胆管及其周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死,可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃,脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环,造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期,可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化,此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。全部正确。
[单选题]上消化道出血病因诊断的首选检查为
正确答案 :C
内镜检查
[单选题]溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是
正确答案 :C
SASP 1-2g/日或相当剂量的5-ASA,2年
[单选题]满面通红多属( )
正确答案 :B
实热证
[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
正确答案 :E
别络
[单选题]常引起肝细胞性黄疸的疾病是
正确答案 :B
病毒性肝炎
[单选题]男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,劳累性呼吸困难1年,近两周出现声音嘶哑。其原因可能为
正确答案 :A
左房及肺动脉扩大
[单选题]惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于
正确答案 :D
蛛网膜下腔出血
[单选题]剧烈呕吐后的呕血多见于 ( )
正确答案 :D
食管贲门粘膜撕裂伤
[单选题]发绀不常出现的部位
正确答案 :E
腹部
[单选题]下列关于p-ANCA和炎症性肠病之间关系的说法最恰当的是
正确答案 :C
p-ANCA没有病理学意义,只作为溃疡性结肠炎不同亚型的遗传易患性标志物
[单选题]关于萎缩性胃炎病理组织检查,不正确的是 ( )
正确答案 :B
仅见粘膜浅层炎症细胞浸润
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