[多选题]护士检查患者皮肤的主要内容有 ( )
正确答案 :ABCD
皮肤的颜色
皮肤的温度
皮肤的弹性
有无水肿
解析:考查病情观察的一般情况, 护士应注意评估皮肤的温度、颜色、弹性、有无水肿
[多选题]急性化脓性骨髓炎做局部固定的目的
正确答案 :ABC
有利肢体休息
防止畸形
防止病理性骨折
解析:局部固定后,保持患肢功能位,如下肢骨髓炎,须绝对卧床休息,避免下床行走,以防止畸形或病理性骨折。
[多选题]胆道疾病的护理诊断是( )
正确答案 :ABCDE
焦虑、恐惧
体温过高
体液不足
营养失调
潜在并发症
解析:护理诊断 疼痛 体温过高 营养失调: 营养失调:低于机体需要量 有皮肤完整性受损的危险 潜在并发症:出血、胆管及感染 潜在并发症:出血、 胆道感染
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