[单选题]患者不允许有自主呼吸

正确答案 ：A

控制通气

解析：控制通气不允许患者有自主呼吸

[单选题]男性，32岁，半年前行阑尾切除术，昨日晚餐后突感腹部剧烈绞痛，阵发性加剧，呕吐频繁，查：T37℃，P90次／分，R22次／分，BP115/70mmHg，腹部可触及有压痛的肠袢。病人产生疼痛的原因是

正确答案 ：E

空腔器官绞痛

解析：空腔脏器梗阻或扩张：腹痛常为阵发性与绞痛性，可甚剧烈，如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻

[单选题]当患者的神志丧失，诊断心跳停止的指标是

正确答案 ：C

大动脉搏动消失

解析：心电图虽然可靠，但是不迅速，而大动脉搏动消失是确诊心跳停止迅速可靠的方法。

[单选题]下列酸碱失衡中，以呼吸深而快为特征的是

正确答案 ：A

代谢性酸中毒

解析：代谢性酸中毒最明显的症状是出现深而快的呼吸，呼吸频率有时可高达每分钟50次。

[多选题]下列胃肠减压期间的护理中，正确的是

正确答案 ：ABCD

患者应禁食及停口服药物

及时更换收集瓶

加强口腔护理

随时观察吸引是否有效

解析：（1）胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。　　（2）妥善固定（3）保持胃管通畅　（4）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。　（5）加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。　　（6）观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。

[单选题]手术区皮肤消毒的范围包括切口周围至少

正确答案 ：C

15cm

解析：手术区皮肤消毒范围一般包括切口周围15～20cm的区域，如有延长切口的可能，应扩大消毒范围。

[单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

正确答案 ：C

为阳邪，性炎上

[单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

正确答案 ：E

胃火上炎

[单选题]看到飞来的物体，人立即产生躲避的行为是一种

正确答案 ：A

反射

[多选题]手消毒的目的

正确答案 ：ABCDE

清除致病性微生物

预防院内感染

预防交叉感染

避免污染无菌物品

避免污染清洁物品

[多选题]对截瘫患者泌尿系护理，下列正确的是 ( )

正确答案 ：ABE

早期应留置导尿管

持续2周后应改为定时开放

发生泌尿系感染可冲洗膀胱

解析：鼓励患者多饮水，每天摄入2 000 mL以上液体，多排尿进行生理性膀胱冲洗，以减少细菌黏附作用。避免引流管扭曲、受压而增加细菌停留的机会，保持引流通畅，做好尿道口的清洁，防止感染发生。预防腔外感染，注意个人卫生，保持外阴及尿道口周围皮肤清洁干燥，用0.25%碘伏消毒尿道口、尿管及周围皮肤。引流管及引流袋应低于膀胱位置。引流管脱开后要严格消毒后再连接，更换导尿管时严格无菌操作，每3 d更换引流袋1次。

[多选题]下列有关肾结核患者的治疗和护理的叙述正确的是

正确答案 ：ABC

加强营养，注意休息

术后应每月检查尿常规

术后继续抗结核治疗6个月以上

解析：术后应继续应用抗结核药物治疗半年以上； 患有肾结核需要加强营养，服用抗结核药物，注意休息和适度的户外体育运动；术后也应每月检查尿常规和尿结核杆菌。

[单选题]外伤后大出血处于休克的患者，护士为其补充血容量。调整补注速度最有效的观察指标为

正确答案 ：A

尿量

解析：补充血容量时，通过观察尿量，调整补注速度

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